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1、经阴道超声检测子宫内膜及阻力指数联合血BHCG在早期诊断宫内外孕中的临床价值作者:陈卉,钱翠娥,胥缘美,刘艳萍,施单位:苏州大学附属第三医院B超室,江苏常州【摘要】目的:经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数,结合血βHCG來更直观、更快地鉴别宫内外早早孕。方法:対470例尿HCG阳性妇女处于早早孕阶段吋,先检测其血βHCG,同吋经阴道彩超(TVCD)检测子宫内膜厚度及其阻力指数(RI),检测结果与妊娠最终结杲进行对照分析。结果:本组宫内孕的子宫内膜厚度明显大于宫外孕组和宫内早孕自然流产组(P<0.01)
2、,内膜显示清晰,显著增厚,厚径常在15mm以上,呈“葱头样”改变,RI<0.5o宫外孕组内膜居中、増厚不明显,呈“三线征”改变,疗径常小于0.85cm,RI>0.5o结论:结合血βHCG检测,用TVCD检测子宫内膜厚度及其阻力指数,并结合宫内和附件区的声像特点预测妊娠部位,为临床提供更有价值的诊断和治疗意见。【关键词】经阴道彩超;子宫内膜厚度;早早孕;异位妊娠;βHCGDiagnosticvalueoftestingthethicknessandbloodflow
3、ofuterineendometrium,βHCGofearlyintrauterinepregnancyandearlyectopicpregnancyCHENHui,QIANCuie,XUYuanmei,LIUYanping,SHIHeyu(DepartmentofUltrasound,TheThirdAffiliatedHospitalofSuzhouUniversity,ChangzhouJiangsu213003,China)[Abstract]Objective:ToexplorethevalueofTVCDintest
4、ingthethicknessandbloodflowofuterineendometriumtogetherwithβHCGtestfordifferentialdiagnosistobothintrauterinepregnancyandectopicpregnancyatveryearlystage.Methods:βHCGweretested,thethicknessandbkx)dflowofuterineendometriumin470casesofveryearlypregnancyweretestedbyT
5、VCDandcomparedwiththelastpregnantresults.Results:Theendometrialthicknessofintrauterinepregnancywassignificantlythickerthanthatofectopicpregnancyandmiscamage(P<0.()l).Theformerwasoften>1.5cm,RI<0.5,thelatterwasoften<0.85cm,RI>0.5.Conclusion:Combinedwithintraut
6、erineandultrasonicimaging,TVCDhadanimportantclinicalanddiagnosticvalueforthedifferentialdiagnosisofearlyintrauterinepregnancyandearlyectopicpregnancybytestingthethicknessandbloodflowofuterineendometriumtogetherwithβHCGtest.[Keywords]endovaginalcolordoppler;endometrialt
7、hickness;veryearlypregnancy;ectopicpregnancy;&be(a;HCG异位妊娠是妇科常见急腹症之一,一旦发生破裂会危及生命。根据我院近儿年统计,异位妊娠呈较明显上升趋势,常规检查尿HCG或血βHCG,只能确定妊娠,不能确定妊娠部位,临床上常将早期不典型的异位妊娠与还未在宫内形成夕囊的早早孕及早孕流产相混淆,一时难以鉴别。为了早期诊断异位妊娠并能使患者不失去最佳治疗时机,必须探索岀一种更快更立观的诊断方法,故我们以检测子宫内膜厚度及其血流阻力指数,结合血&be@HCG检测的联合诊断方法进行鉴别。1
8、对象与方法1.1病例2007年1月〜2(X)7年12月我院使川阴道彩超(TVCD)检测了47()例床HCG阳性处于早早孕阶段孕妇的子宫内膜厚度及血流阻力指数,平均停