静脉药物配置中心在临床应用中的体会

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1、静脉药物配置中心在临床应用中的体会  摘要:在符合国际标准的前提下,静脉药物配置中心在根据药物特性设计的操作环境下,通过接受过培训的药剂人员,按照专业程序严格执行。其中,静脉营养液、细胞病毒药物以及抗生素等都包括在药物配置当中,有效地为临床医疗提供了优质到位的服务。静脉药物配置中心可以说是结合了临床与科研为一体,它不仅可以积极地预防和控制医源性污染,还可以阻止潜在职业的安全风险,从而降低药物的浪费,充分合理地去利用人力资源,将护理人员的工作压力减到最轻。因此,静脉药物配置中心的建立,对临床医疗的积极促进

2、以及护理质量的完善都有着非常重大的意义。  关键词>输注,静脉内;给药系统,医院  1配置中心简介  一个专业的静脉药物配置中心首先要符合国际建立标准,通过受到过专业培训的药剂人员,按照非常严苛的程序,在药物特性设计的操作环境下,进行全静脉营养液、细胞毒性药物以及抗生素等药物配置。此机构不仅集临床与科研为一体,而且可以为临床医疗提供高效的优质服务。  2配里流程及实施途径  专业的药物配置流程工作非常严谨,需要做到集中配置,要由医师、药师、护士、工勤人员一起,采用分工负责、严格把关每个环节,从而做

3、到以高效低耗的新型模式去共同完成,也使药物配置走上了一个全新的平台。具体细节流程为传送、审方、排药、配置、核对、输送、签收共七项。  2.1洁净间准备正式操作前六十秒开始启动风机。  2.2药品准备病房的详细药品单通过电脑信息化系统传送,药剂师经过审核,确保处方合格后,才会打印输液标签、排药、煎药。此后,医师以及护士会按照输液标签进行药物分配,每张输液签均为一份药,专门放置一个筐中,面对不同批次的冲配药也会用颜色迥异的筐子摆放好,所有药单上的药品配置齐全后,还要用75%乙醇喷洒除灰尘,最后再置于传送窗口

4、。  2.3所有配置人员都要在准备配置前穿好清洁服,并且在标有隔离标志的凳子上换好工作专用鞋,方能进入第二更衣室。进入后,必须彻底清洁双手,再使用烘干机将双手烘干,换上隔离鞋。进入第一更衣室后,戴上一次性帽子以及口罩,穿桑配套的防静电连体隔离服,最后戴上一次性手套,走进专业消毒的清洁区进行配置工作。  2.4当通过核对、运送、签收配置好的液体盖上无菌盖后,会经过传出窗传出来,药师会根据输液标签进行再一次核对配置的液体、空药瓶。确保与输液标签完全吻合后,药师会用透明塑料袋将配置好的液体进行封装,然后按照不

5、同病区的划分放进整理箱,让配送人员送至病区,再由护士清点完液体正确数量后进行签收。  3体会和心得  3.1静脉药物配置中心的建立,将静脉输液安全性大大提高,从而保证了液体药品的无菌性、相溶性与稳定性,将输液反应减少至最低。配置中心完全可以说是符合GMP要求的稳定工作场所,每一层的操作人员都会按照规章制度与流程去对药物进行配置,护士们在万级环境下操作,局部也是在百级的洁净层流台上进行配置,让药物污染无处可存,也确保了药物的无菌性,减少了获得性感染在医院发生的机会。不仅如此,因为药剂师对药物的性质非常熟悉

6、,也可以在配置上避免药物理化性质变化,从而保证药物相溶性,让整个输液过程中保持稳定性,提供给广大患者绝对安全、无菌以及高品质的药物。  3.3中心的建立,可以让核对次数相对增加,差错率便会大大降低。临床护士在进行配置液体时,从加药到使用一般会经过三次的核对,而在PIVAS的整个配置过程中,核对次数达到五次,发生错误的机会减少,也提高了病患的安全保障。  3.3在开放式静脉配置上,不少护士在无形中吸入药物粉尘,从而对身体造成了或大或小的伤害,静脉药物配置中心的建立,可以有效防护职业暴露,保护到临床护士的身

7、体健康。操作人员会在专业的配置细胞毒性药物的生物安全柜内进行抗生素、抗肿瘤以及化疗药物的配置,抗生素和细胞毒性药物配置间为负压,净化台为垂直层流生物安全柜,面对细胞毒性药物和抗生素的配置,均在不同的专用净化台上操作,不仅保护了医护人员的身体健康,也坚决杜绝了药物对人体的伤害。  3.4传统临床护理在静脉输液配药上需要花费大量的人力以及时间,而建立静脉药物配置中心后,可以提高临床护理质量,而且在工作方面,有效提高了护士的效率,极大地减少了护士在配液方面的工作量,让临床护士有更多的时间与精力去投入到整体护理

8、当中,配置中心做到了将时间还给护士,因此病患可以从中得到更多的实惠,护士将会节省下大量时间去满足病患的需求。  3.5减少药品浪费,降低医疗成本。通过集中的管理制度,在一方面可以做到减少药品流失,而输液的集中配置可以实现“药品共享”,在合理的拼用下,让药物不再因为使用而浪费,彻底降低患者医疗费用。比如:氯化钾、胰岛素、地塞米松等药物都可以将一支中剩余的计量分配给其他病患使用,杜绝浪费。  3.6合理的用药配置,是医疗过程中最基本的原则,但是

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