慢性病毒性肝炎合并脂肪肝的临床诊治分析-论文.pdf

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1、·2574·ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Aug24(11)多卡因和布比卡因行球后麻醉。使用开睑器开睑，缝线固定生角膜内皮损伤和后囊破裂等较严重的并发症状．因此在临上直肌．把上穹窿作为基底球结膜瓣，在巩膜面上进行烧灼床治疗硬核白内障的临床方法中超声乳化术受到限制[3】。随止血。作反眉弓巩膜隧道切口到前房，把粘弹剂注入到前房。着医疗技术的不断进步。小切口手法碎核以其操作简便、并在患者晶体表面撕囊，水分离皮质。分离核及囊膜，使核充分发症小、创伤小等优点被广泛应用于临床治疗小瞳孔硬核白松动旋转后拔出囊121．把核均等劈开并娩出．吸净皮

2、质后把内障中。小切口手法碎核手术在前房进行。对后囊影响较小，粘弹剂注入到前房和囊袋中。往囊袋内植入人工晶体，吸出后囊发生破裂的机会也较少。操作简便，是一种安全有效的粘弹剂：注入的平衡液形成前房。使患者眼压略高于正常。无临床治疗方法需缝合巩膜切口，烧灼闭合球结膜，把庆大霉素、地塞米松等手术操作时前房比较稳定．能够使吸的皮质更容易进注射到球结膜内进行单眼包扎。’行，减少患者在术中、术后并发症的发生率，患者视力功能的1．3观察指标观察患者术后视力、散光情况以及并发症的恢复效果更为理想。小切口手法碎核应用于小瞳孔硬核白内发生情况障的临床治疗中。具有切15

3、1小、操作简便、无需缝合、手术并2结果发症小、术后患者视力恢复早、手术费用低等优点。被广大患2．1术后视力检查100例患者小瞳孔硬核白内障患者在者所接受。临床治疗效果较为理想⋯。通过上述结果显示：100接受手术治疗1个月后．裸眼或者球镜矫正视力>0．5的患者例小瞳孔硬核白内障患者中99例顺利完成小切121手法碎核占92％．详见附表。治疗．治疗1w后散光1．21+0．74d，裸眼或者球镜矫正视力>0．5的患者占92％：术后患者出现轻微的前房炎症反应，给附表100例患者术后视力检查情况[n(％l】予皮质类固醇治疗之后症状消退。所有患者术后均未出现房水

4、渗漏和浅前房等症状，术后炎症反应较为轻微。说明小切口手法碎核治疗小瞳孔硬核白内障取得的临床疗效显著．能有效减少术后出现角膜散光症状。简单易行。值得临床广泛推广应用。2．2术后散光检查100例患者中99例顺利完成小切口手参考文献：法碎核治疗，治疗1w后散光1．21+0．74d。[1]赵蕴南．高龄患者小切121白内障摘除联合人工晶体植入术临床观2．3并发症的发生情况术后5例患者出现轻微的前房炎症察[J]．中国医药科学，2011，13(11)：165—166．反应。给予皮质类固醇治疗后症状消退。所有患者术后均未[2]谭德文，康文兰，马进丽，等-，J、切

5、口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术708例疗效观察[J]．重庆医学，2010，18(16)：241—出现房水渗漏和浅前房等症状．术后炎症反应较为轻微。242．3讨论[3]金建华，王君红，张新宇，等_，J、切121白内障摘除人工晶体植入术圈白内障初期的混浊症状对患者视力的影响较小．但病情垫式劈核法的疗效分析[J]．临床和实验医学杂志，2012，6(3)：130—会逐渐加重。严重者可导致失明。传统的临床治疗方法中超131．声乳化术应用较为广泛，术后并发症发生率少。患者视力功[4]姚刚．，J、切口自内障囊外摘除术治疗晶状体半脱位的I临床探讨能恢复

6、较快，但其主要禁忌症为硬核白内障。超声乳化术对[J]_微刨医学．20ll’7(4)：153—154．IV级以上的硬核需要的超声能量较大．碎核时间较长．易发收稿日期：20l3一o4一l2慢性病毒性肝炎合并脂肪肝的临床诊治分析陈小松(盘江投资控股集团有限公司总医院，贵州盘县553536)摘要：选择我院2010年1月2012年12月收治的慢性病毒性肝炎合并脂肪肝患者100例．随机分成观察组和对照组，每组50例。对照组给予10％葡萄糖注射液20Oral与异甘草酸镁注射液lOOmg混合后静脉滴注40；观察组给予10％葡萄糖注射液20Oral与门冬氨酸鸟氨酸

7、lOO~g混合后静脉滴注4w。观察天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红索等指标，比较两组的治疗效果。结果治疗结束后观察组天门冬氨酸氨基转移酶为(92．6+33．7)U／L，明显低于对照组(139．4+37．7)U／L，总胆红素为(60．7~16．9)mmo~。明显低于对照组(76．8~23．1)mmo~；观察组肝功能治疗总有效率为96％。显著高于对照组70％，脂肪肝功能治疗总有效率为90％。显著高于对照组60％：两组的肝功能指标和治疗ModDiagnTreat现代诊断与治疗2013Aug24(11)·257．5·效果比较差异均有统计学意义(P

8、。葡萄糖与门冬氨酸鸟氨酸结合治疗慢性病毒性肝炎合并脂肪肝疗效显著．脂肪肝的诊治是整体治疗的重要前提，积极治疗原发疾病是整体治疗的关键因素