妊娠合并病毒性肝炎的126例临床诊治研究-论文.pdf

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1、·54·中国现代药物应用2014年6月第8卷第12期ChinJModDrugAppl，Jun2014，Vo1．8，N0．12妊娠合并病毒性肝炎的126例临床诊治研究王晓静【摘要】目的探讨妊娠合并病毒性肝炎的临床治疗方式，旨在为临床合理治疗提供依据。方法选取妊娠合并病毒性肝炎患者126例，分为重症肝炎组和非重症肝炎组，通过对肝炎程度的分级采取具有针对性的治疗方式并给予相应的处理。结果重症肝炎组肝肾综合征48例，产后出血41例，感染36例，低蛋白血症35例，非重症肝炎组各指标24例、2l例、23例、l9例。结论妊娠合并病毒性肝炎可根据程度不同采用针对性的

2、治疗方式，可以有效提高治疗效率，同时提前终止妊娠对妊娠合并重症肝炎有重要意义。【关键词】妊娠合并病毒性肝炎；诊断；治疗方法妊娠合并病毒性肝炎在我国的发病率逐年增加，且可发可用葡醛内酯0．4g混合5％葡萄糖500ml静脉滴注，每天1生在妊娠各期，不仅影响孕妇的身体健康还可能导致胎儿流次；改善肝脏循环常用丹参注射液250ml每天1次静脉滴注；产、死胎严重后果⋯，因此在临床上尽早的准确检查并给予各种维生素、微量元素还应根据患者病情的发展进行及时相应的积极治疗有着重要的意义。本研究通过总结分析126适量的补充，白蛋白、血浆等血制品也应在适当时间酌情例妊娠合并

3、病毒性肝炎患者的临床资料，探讨妊娠合并不同使用。程度肝炎的诊断和治疗，旨在为临床提供科学的理论依据。1．3．2重症肝炎治疗通过肝细胞再生因子并根据患者情1资料与方法况选择40—120mg／a不同的剂量分次进行肌肉注射来进行保1．1一般资料选择2012年12月～2013年12月在本院肝护肝治疗；防治肝性脑病应用庆大霉素、甲硝唑等抑制肠接受治疗的妊娠合并病毒性肝炎的患者126例，其中年龄为道菌群；治疗凝血功能障碍时首先要及时输新鲜血浆、凝血l9—36岁，平均年龄为24．55岁，根据病毒性肝炎诊断标准，酶原复物、纤维蛋白原等物质，有效的补充凝血因子；当其中

4、重症肝炎组患者59例，均为乙型肝炎，非重症肝炎组患患者肾功能衰竭时应该严格控制液体的摄入量，禁止使用者67例。伤害肾脏功能的药物同时尽快纠正水电解质含量，恢复体1．2妊娠合并病毒性肝炎的诊断方法内平衡状态。l-2．1流行病学调查询问患者在近期是否接触过确诊为2结果肝炎的患者，近期是否进行过输血，是否使用过血液制品进重症肝炎组患者肝肾综合征发生48例(81．36％)、产后行治疗。出血为41例(69．49％)、感染患者36例(61．02％)和低蛋白1．2．2病毒性肝炎临床表现患者发病早期有消化道症状血症发生35例(59．32％)，非重症肝炎组各指标分别为

5、24例出现食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹胀、乏力等，发病7d左右，(35．82、21例(31．34％)、23例(34．33哟、19例(28．35％)，患者巩膜、皮肤黄染，个别患者出现一过性皮肤炎，患者肝重症组显著高于非重症组。脏部位叩击时有疼痛感，检查可见肝脏轻微肿大。3小结1．2．3实验室诊断检测患者中血清谷丙转氨酶活性、血本研究通过对妊娠患者进行流行病学、临床诊断、肝功浆蛋白定量及血、尿胆红质等，病毒性肝炎患者表现为低蛋检查、病原学检查确诊并根据重症肝炎的诊断标准进行诊断，白血症，同时白蛋白和球蛋白的比例与正常妊娠者相反，尿分为妊娠合并非重症肝炎、妊

6、娠合并重症肝炎，并根据患者胆红质检测确定为阳性J。病情不同采用针对性的治疗起到了良好的治疗效果，并在最1．2．4病原学检查应用ELISA方法测定各种病毒的血清大程度上保证了胎儿的出生率，同时给予婴儿及时注射疫苗抗体，检测甲肝病毒表面特异性IgM抗体水平；乙肝病毒可能显著降低乙肝的发生率。以通过2对半进行检查，乙肝病毒表面抗原阳性表明患者已参考文献经感染乙肝病毒，乙肝病毒核心抗体阳性显示病毒目前正在患者体内复制，乙肝病毒抗原阳性时结果表明患者血液中存[1]赵淑华，韩丽英，张立会，等．乙型肝炎病毒携带者妊娠对在大量的乙肝病毒且这些病毒的传染性较高，乙肝病

7、毒e抗母婴的危害及预防措施的研究．白求恩医科大学学报，2002，体阳性时代表患者血液中的乙肝病毒此时已经丧失传染能26(1)：75．力，感染力不强J，其他类型肝炎的检查也通过检测病毒表[2]郑晓丹，林少锐．妊娠合并病毒性肝炎96例分析．中国基础医面的特异性抗体来进行诊断。药，2006，13(4)：599．1．3治疗方法[3]王德智．妊娠合并重症肝炎的诊断和治疗．中国实用妇科与产1．3．1非重症肝炎患者的治疗方法应用葡醛内酯、谷胱科杂志，2001，17(6]：325—326．[4]邬娅杰，崔博．妊娠期病毒性肝炎42例临床分析．实用医院临甘肽、复方亮氨酸

8、、复方甘草甜素等药物进行保肝护肝治疗，床杂志，2007，4(5)：71—72．[5]杨鹏雅，林琪，林志鹏，等