足月妊娠合并肝豆状核变性一例-论文.pdf

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1、·152·皖南医学院学报(JofWannanMedicalCollege)2014；33(2短的优势。【3JBERGLUNDRK，GILLIS，BABINEAUD，eta1．Aprospectivecomparisonoftransperitonealandretroperitoneallaparoscopiene-随着对后腹腔腔解剖结构的熟悉和手术熟练程phrectomyintheextremelyobesepatient[J]．BJUInt，2007，99度的提高，我们腹腔镜手术时间较早期已经大大缩(4)：871—874．短，我院早期开展后

2、腹腔镜肾切除术手术时问较长，[4]张旭，王超，马鑫，等．后腹腔镜下根治性肾切除术及其应用解剖学研究[J]．中华泌尿外科杂志，2008，29(9)：584—587．最长者可达8h。2009～2011年平均手术时间为[5]蒋欣杰，李勇，王三富，等．后腹腔镜肾切除术的临床应用体会(283．8±117．5)min，2011～2013年平均手术时间[J]．湘南学院学报：医学版，2011，13(4)：46—47．为(205．8±57．5)min。相信通过不断研究后腹腔[6]张楠，单中杰，韩前河．后腹腔镜下肾蒂解剖定位的临床研究解剖学特点来进一步提高腹腔镜手

3、术水平，腔镜下[J]．中华泌尿外科杂志，2011，32(9)：614—616．[7]王杭，王国民，罗宝国，等．国人肾血管应用解剖学研究及其临手术时间会进一步缩短，后腹腔镜下解剖性肾切除床意义[J]．复旦学报：医学版，2007，34(1)：119—121．手术的优势会进一步得到充分发挥。[8]柏宏伟，钱叶勇，石炳毅，等．后腹腔镜脂肪囊外结核。肾切除46例报告[J]临床泌尿外科杂志，2011，26(12)：906—908．[9]张旭，马鑫，王少刚，等．后腹腔镜包膜下肾切除术治疗严重感【参考文献】染粘连性无功能。肾(附12例报告)[J]．中华泌尿外科

4、杂志，[1]DESAIMM，STRZEMPKOWSKIB，MATINSF，eta1．Prospective2004，25(5)：296—299．randomizedcomparisonoftransperitonealversusretroperitoneal[10]周利群，宋刚，姚鲲，等．后腹腔镜下解剖性。肾切除术405例经laparoscopicradicalnephrectomy[J]．JUrol，2005，173(1)：38—验总结]．中华泌尿外科杂志，2010，31(5)：296—299．41．[11]严俊，余辉，应敏刚，等．腹腔镜下

5、与开放性根治性肾切除术的[2]DOUBLETJ，BELAIRG．Retroperitoneallaparoscopicnephrecto—前瞻性随机对照研究[J]．中华泌尿外科杂志，2010，31(7)：myissafeandeffectiveinobesepatients：acomparativestudyof55449—451．procedures[J]．Urology，2000，56(1)：63—66．·短篇报道·文章编号：1002—0217(2014)02—0152—02流产，且子宫内膜组织中含铜增多亦会导致受精卵着床障碍，但早期诊断和

6、规范治疗常可避免严重足月妊娠合并肝豆状核变性一例的不可逆的重要组织器官损害，可获得与健康人一样的生活、学习、工作能力和正常寿命。较多文献报道有肝豆状核变性合并足月妊娠且愈后良好j，现江飞云，孙建群报道我院收治一例经治疗后肝豆状核变性合并足月(芜湖市第二人民医院妇产科，安徽芜湖241000)妊娠病例。【关键词】肝豆状核变性；足月妊娠；震颤1病例资料【中图号】R742．4；R714．2【文献标识码】A患者，女，23岁，因孕1产0孕38周3d，下腹【DOI】10．3969／j．issn．1002-0217．2014．02．019痛5h于2013年8月

7、20日人院。该孕妇既往月经肝豆状核变性又称为Wilson病(WilsonSdis．规则，周期33d，经期4d，无明显痛经，末次月经2012年11月24日，预产期2013年8月31日。患ease，WD)，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢缺陷者于4岁时由于经常发生双上肢快速似扑翼样震颤病，发病率极低，仅0．5／10万～3／10万，其基因定并活动时加重，同时伴有说话缓慢、动作迟缓，脸面位于13q14．3，编码1个P型ATP酶，此酶参与铜跨不自主扭动和四肢不规则、快速舞动伴肢端缓慢扭膜转运的代谢过程，该酶功能降低或丧失而导致铜动，少数呈投掷样运动，于当地

8、儿童医院就诊发现角代谢异常，沉积于肝、脑、肾、关节、血细胞和角膜等膜K．F环，怀疑肝豆状核变性转至安徽省立医院检组织中，引起了相应脏器损害的临床症状，