微管超导可视无痛人流术80例临床分析

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1、微管超导可视无痛人流术80例临床分析1湖北省襄阳市襄州IX妇幼保健院（援疆）4411002新疆精河县妇幼保健院833300【摘要】：目的探讨微管超导可视无痛人流术的临床效果进行分析。方法随机选择需行人工流产术的早孕妇女（孕囊≤20mm）160例，且自愿要求终止妊娠，随机分为观察组80例和对照组80例。观察组早孕女性施行微管超导可视无痛人流术终止妊娠；对照组早孕女性进行传统普通人流手术治疗。观察两组早孕女性在术中疼痛程度、手术时间、术中出血量、人工流产综合症的发生率，术后阴道流血时间及流产效果等。结果相对于对照组，观察组产妇的术中疼痛程度明显减轻，手术时间短及阴道出血量明显缩短，

2、术中出血量明显减少，人工流产综合症发生率明显降低，两组比较有显著性差异（P<0.01）。结论：微管超导可视无痛人流术能够有效地减轻受术者疼痛，减少出血量，缩短手术时间，降低并发症的发生率，是一种安全有效的人工流产方法，对于产妇的生命健康有一定的积极意义。【关键词】微管超导可视无痛人流临床分析人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因而釆取人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法（1〕，是目前临床上广泛应用的人工终止妊娠的方法，也是妇产科常见的手术之一。木研究通过观察精河县妇幼保健院收治的160例人工流产早孕女性的临床情况，随机分为观察组80例和对照组80例，将微管超导可视无痛人流术与传统的人工

3、流产术的术中、术后情况做了比较研究，旨在探讨微管超导可视无痛人工流产术的临床效果和应用价值。资料与方法1.1一般资料选择2016年1月-2016年12月来我院就医的早孕女性160例，年龄16-45岁，平均年龄30.5岁，停经35-50天，尿HCG（+）,经B超检查为宫内孕，孕囊≤20mm，所有早孕女性为自愿要求行人工流产术终止妊娠并签署手术知情同意书。术前检查无生殖系统感染，心血管及呼吸系统疾病等手术禁忌症，将160例早孕女性随机分为观察组和对照组各80例，观察组施行微管超导可视无痛人流术，对照组施行传统的普通人流术，两组年龄、孕期、妊娠史等差异无统计学意义（P〉0.05）。1

4、.2方法两组早孕女性术前常规检查血压、脉搏、呼吸均正常，身体状况良好。辅助检査血常规、白带常规、肝肾功能，心电图及胸透等检查均正常，除外手术禁忌症。观察组早孕女性术前憋尿采用微管超导可视无痛人工流产技术，配套使用的微管由上海家宝医学出品的“立可灵”牌-次性组织吸引管（管径4.4mm）,连接负压吸引器，术前常规备皮、消毒，B超扫描定位孕囊，手术开始直接将微管徐徐送入宫腔达宫底部，在B超引导下，寻找胚胎着床处进行吸刮，微管在宫腔内按顺吋针方向移动，同时上下抽动，感到奋组织物流入微管及子宫壁冇粗糙感后，常规清理两侧子宫角，观察超卢显示屏宫腔内无妊娠囊及残留物后，握住连接微管的软管将微管退出

5、，术后检查吸出物及出血量。对照组按传统的人工流产终止妊娠方法施术。1.3观察指标和方法1.3.1疼痛反应参照WHO的疼痛程度分级标准。0级：无疼痛感，无腰酸腹胀，稍感不适；I级：轻度疼痛，腰酸腹胀但可忍受，微汗或不出汗，有时皱眉，但可安静休息；II级：中度疼痛，腰酸腹痛明显，伴出汗，呼吸急促，轻度呻吟，仍可忍受；III级：重度疼痛，下腹部疼痛加剧，烦躁不安，不能忍受。1.3.2手术吋间观察组从微管进入宫腔幵始至退出微管，对照组从探测宫腔深度开始至手术结束退出金属吸管。1.3.3术后阴道出血吋间由受术者提供，术者观察，以天为单位表示。1.3.4完全流产率术后7-14天，询问受术者临床症

6、状，以B超检查为依据。1.3.5人工流产综合症参照“十二五”普通高等教育本科国家级规划教材《妇产科学》（第八版）判断标准（2〕。1.4统计学处理组间比较采用t检验，计数资料样本率的比较用x2检验，以P<0.01为差异有统计学意义。结果2.2人工流产时间观察组每例手术4-7分钟，平均5分钟，对照组30-45分钟，平均37.5分钟，微管超导可视无痛人流术与对照组相比冇显著性差异（P<0.01k2.3术后出血时间观察组术后出血时间平均为4.5天，对照组为7.5天，提示观察组与对照组相比有显著性差异（P<0.01）.2.4完全流产率在术后7-14天，B超检查，漏吸两组均为0,流产不全，观察组

7、1例，完全流产率98.75%,对照组4例，完全流产率为95%，提示观察组与对照组相比有显著性差异（P<0.01）。2.5人工流产综合症观察组为0例，对照组为2例，占2.5%，两组比较有显著性差异（P<0.01）。3.结论人工流产手术作为现今避孕失败的补救措施，较为普遍的使用，而在对产妇进行人工流产手术吋会导致产妇出现相关的并发症，如宫内残留、宫颈粘连、生殖系统感染以及出血等（3〕。传统的人工流产手术是医师在无任何监视引导的情况下，凭医师的经验进行手术，手术