超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术200例体会

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1、超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术200例体会王丽娟(博爱县人口和计划生育服务站河南焦作454450)【摘要】目的：探究超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术的临床应用价值。方法：随机选取我站在2013年2月到2015年2月期间接收的400例人工流产患者，根据患者手术方法的不同，将患者分为观察组和对照组，每组200例，对照组采用常规的无痛人流术，观察组在超导可视无痛人流前采用米索前列醇，对两组患者的宫颈扩张情况以及相关手术指标进行比较分析。结果：在宫颈扩张情况方面，观察组无序扩张的比例明显大于对照组，同时在手术指标以及术后并发症方面，观察组显著优于对照组(P<0.05),具有

2、统计学意义。结论：在无痛人流术中应用超导可视联合米索前列醇，可促进宫颈的扩张，有效减少手术时间，降低术后并发症的发生，值得临床推广应用。【关键词】超导可视；米索前列醇；无痛人流术【中图分类号】R719【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)03-0101-02计划生育作为我国的一项基木国策，对于避孕失败的妇女主要采用人工流产术进行补救，随着医疗水平的快速发展，超导可视无痛人流由于定位准确。对子宫内膜损伤小、术后恢复快等优点在临床无痛人流手术中得到了广泛应用[1],木文主要对我站在213年2月到2015年2月期间接收的400例无痛人流术患者中的200例采用超导可视联

3、合米索前列醇的无痛人流方法，取得了较好的手术效果，现就有关内容报道如下：1.临床资料及方法1.1一般资料随机选取我站在2013年2月到2015年2月期间接收的400例人工流产患者,根据患者手术方法的不同，将患者分为观察组和对照组，每组200例，观察组患者中年龄在18〜38岁，平均年龄(28.6±4.5)岁，其中初产妇55例，经产妇145例，对照组患者中年龄在19〜39岁，平均年龄为(27.9±4.1)岁，其中初产妇50例，经产妇150例，两组患者在一般资料方面差异不明显(P>0.05),具有可比性。1.2方法所有患者在术前进行常规妇科检査、B超、H

4、CG血检、尿检、肝功能、心电图等，术前6小时禁食、禁水，所有患者在术前经上肢静脉缓慢地注入芬太尼和丙泊酚，芬太尼为50ug，丙泊酚剂量为1.5〜2.0mg/Kg，总量不超过150mg,对照组患者按照无痛人流的操作要求实施操作，观察组患者则在术前将40ug的米索前列醇放置于患者舌下，之后安装超导可视系统，并在超导可视环境下开展手术，术中注意对患者血压。心电图的监测。同吋记录好相关数据［2】。1.3观察指标主要观察两组患者宫颈需要扩张的例数，同时观察患者的手术时间、术中出血量等，并对患者术后的并发症进行比较分析。1.4统计学分析对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软

5、件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率(％)表示，计量资料采取平均值±标准差(x-±s)表示，组间率对比采取χ2检验(或者采用T检验)；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。1.结果2.1两组患者宫颈扩张情况观察组患者中有180例患者不需要进行宫颈扩张，所占比例为90.0%,对照组患者中有46例患者不需要宫颈扩张，所占比例为23.0%,在宫颈扩张方面，观察组显著优于对照组(P<0.05),具冇统计学意义。2.2两组患者手术指标比较两组患者手术指标比较如表所示，从表中可以看出，在手术吋间、术中出血量方面，观察组

6、均显著优于对照组(P<0.05),具冇统计学意义。表两组患者手术指标比较(x-±s)2.3两组患者并发症比较观察组患者术后仅3例患者出现了不全流产，并发症总发生率为1.5%，对照组患者中不全流产5例，穿孔3例，宫腔粘连7例，漏吸6例，并发症总发生率为10.5%,在并发症总发生率方面，观察组显著低于对照组(P<0.05)，具冇统计学意义。1.讨论超导可视无痛人流指的是在B超准确定位的情况下对患者实施无痛人流术，该手术方法是在计算机全程可视的引导下进行的手术操作，由于可视性，在手术中对患者造成的伤害更小、安全性更高，同时治疗彻底，避免了吸宫不全、漏吸等并发症的

7、发生[3】。米索前列醇是一种前列腺素衍生物，可以降低胶原合成，促进宫颈成熟，奋利于宫颈的软化以及扩张，同吋可以促进子宫的收缩，减少子宫出血量，可以充分的将人工流产妇女的宫颈软化，减少了人工流产过程中宫颈扩张对患者造成的伤害[4】。我站对400例患者进行无痛人工流产过程中，对照组采用无痛人流术，观察组在无痛人流过程中采用超导可视联合米索前列醇，结果表明，在宫颈扩张率、手术指标以及术后并发症发生率方面，观察组明显优于对照组，表明了超导可视联合米索前列醇用于无痛人流术的具有