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时间:2018-11-15
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1、笑气联合米索前列醇应用于人流术摘要:0的:研究笑气联合米索前列醇应用于人流术中疗效及镇痛效果的影响。方法:将120例妇女随机分为联合组、对照组。联合组术前60min口服米索前列醇后予以笑气吸入镇痛麻醉;对照组不用任何药物,仅予口头安慰。观察各组扩张宫颈时疼痛情况,吸刮宫腔时疼痛情况,术前术后血压、心率、呼吸与血氧饱和度,出血量变化及有无不良反应。结果:笑气组扩张宫颈与吸刮宫腔时镇痛效果显著,对呼吸循环系统影响甚微。对照组扩张宫颈与吸刮宫腔时疼痛均明显,对呼吸循环系统影响很大。结论:笑气用于人流术镇痛效果确切,术中病人安静,合作,不良反应少,术后苏醒快,且便于手术操作,是一种理想的人流术
2、镇痛方法,值得临床推广使用。关键词:氧化亚氮人流术人流手术操作时以扩张宫颈和宫腔操作时疼痛最为剧烈,所以手术操作无痛苦是很多妇女的心愿,也是广大医务工作者的愿望。我站选取笑气(氧化亚氮,N2O)联合米索前列醇应用于人流术中,镇痛效果满眉、。1资料与方法1.1研究对象自2008年3月至2011年3月,选择我站门诊120例须行人流术女性患者,均为未产妇,无使用前列腺素类药物禁忌症,亦无高血压、心脏病等笑气使用禁忌症。完全随机设计分为联合组和对照组,分别为60例和60例,各组间平均年龄、流产次数经统计学处理无差别。1.2设备与方法笑气来源为香港氧气公司生产的瓶装安桃乐(ENTONOX)气体,
3、内含质量分数为50%氧化亚氮和50%氧气。使用设备为英国产SABREEASE急救镇痛气体供应装置,包括一个供气阀和一个带有自动活瓣的面罩,两者用软管连接。在活瓣自动控制下吸入性供气,流量4L/min。联合组:术前60min口服米索前列醇两片,然后采用面罩封闭吸入笑气镇痛麻醉,待病人意识模糊后扩张宫颈管,继之行人流术。对照组:口头安慰后行人流术。所有病人均记录扩张宫颈时与吸刮宫壁时的镇痛效果,6号吸管能否通过。1.3镇痛效果评定标准扩张宫颈时疼痛与吸刮宫腔时疼痛的分级按VRS(verbalratingscale)语言等级评定量表法,分为四个等级。0级:无痛、安静合作;I级:轻微疼痛、易忍
4、受、可合作;II级:中度疼痛、难忍受、呻吟不安、合作欠佳;III级:重度疼痛、不能忍受、叫嚷不安、不能合作。1.4统计学处理计数资料用卡方检验。2结果2.1各组扩张宫颈时及吸刮宫腔时的镇痛效果两组病人扩张宫颈时疼痛分级比较有统计学意义(P
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