浅析超导可视无痛人流术

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1、浅析超导可视无痛人流术孟丽萍罗盛娟黄盛芳(贵州省都匀市计划牛育妇幼保健服务中心558000)【中图分类号】R714.21【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0124-01作者从事计划牛育妇幼保健工作30余年，积累了一定的经验，2012年所在的计生生育妇幼保健服务中心引进了超声引导妇科宫腔手术仪，使我的业务能力得到了更大的发挥，2012至2013年对自愿放奔妊娠要求行人工流产手术的早孕妇女300例运用该仪器进行全程超导可视无痛人工流产手术，现将工作中的一些经验和理念分享与各位同行共勉。超导可视无痛人工流产手术是在特殊B超仪器的准确定位下所施行的无痛人工流产手术。

2、手术全过程由可视超导、监控，在显示屏幕上即可直接观察宫腔内部状况，准确地寻找到附着在子宫内壁上的孕囊及蜕膜组织，清晰定位、目的明确，施术准确、有效避免了传统人工流产手术的盲目性，对子宫内膜损伤小,大大降低了子宫穿孔、吸宫不全、漏吸、蜕膜组织残留等并发症。手术后恢复快，特别适用于子宫畸形合并妊娠、子宫肌瘤合并妊娠、子宫角妊娠，子宫壁薄或厚薄不均匀、子宫位置高度倾屈给手术带来的困难及其他高危手术。手术在较短时间内完成，手术后休息片刻病人即可自行离开。超导可视无痛人工流产手术实用于任何已怀孕并自愿放弃妊娠的女性，初孕或从未牛育过年龄偏大，或对痛觉较为敏感以及身体素质较差、体弱多病的女性。一旦在

3、意外情况下受孕时，更应该选择超导下可视无痛人工流产术手，以尽量减少在身体和心理两方面对自己的影响。超导下可视无痛人工流产手术与传统人工流产手术相比较具有相当大的优势。首先，我们来讲药物流产术。药物流产术是在医嘱下口服米非司酮和米索进行流产。弊端是服药时间长，一般需要三天，而且部分女性对米索前列醇有过敏反应，成功率较低，大约为75%,若出现问题，即药物流产不全，残留的蜕膜组织会造成大出血，必须立即入院进行刮宫清理，否则会有生命危险。其次药物流产适宜人群小，一般妊娠49天之后就不太主张药物流产，而且有心脏病、肝病、肾病、青光眼、贫血症、带宫内节育器妊娠者都不宜使用。而传统的人工流产手术就好比

4、蒙着眼睛找人，一般是用负压吸引器反复吸刮子宫前后壁,弊端是手术吋间较长、疼痛、容易漏吸或吸宫不全造成二次清宫过度损伤子宫内膜组织，人工流产综合征发生率高，一些身体虚弱者可能会出现手术中休克，反复多次刮宫易发生子宫穿孔或子宫内膜疤痕化、宫腔粘连、月经不调、继发不孕症等。现行的超导可视无痛人工流产术则如睁开眼睛找人，它是在特殊B超仪器设备的准确定位下，在可视状态下快速、准确的对附着在子宫内壁上的孕囊及蜕膜组织进行清除，安全、彻底，对子宫内膜的损伤小，手术吋间短，手术过程中岀血少，无漏吸及人流不全，手术成功率100%,最人限度的减少了孕早期传统人工流产术的并发症，具有较大的临床价值，可推广使用

5、。超导可视无痛人工流产术患者无痛苦，无恐惧感，是目前人工流产方式中最佳的选择：手术时间短，不因就医耗费过多的吋间，不耽误工作和学习：无药物遗留和副作用：手术中采用先进的可视仪器和完善的检测设备，由专职有经验的医师亲自实施手术，在很大程度上减轻了受术者的痛苦，超导可视无痛人流术一般适应于妊娠10周以内的孕妇：未生育者、剖宫产术后的妇女、生育后对疼痛恐惧者：带宫内绝育器妊娠的妇女：药物过敏者：贫血患者及其它有凝血功能障碍者：意于在人工流产手术后安置宫内绝育器者。我中心所施行的超导下可视无痛人工流产术，是利用利多卡因对宫颈、宫颈管、宫腔局部麻醉的状态下进行手术，受术者手术过程中始终保持清醒状态

6、，手术中可与医生交流对话，医生可安慰受术者解除其紧张、焦虑的恐惧心理。医生可以及吋知道受术者的感受，可避免全麻状态下可能出现的大出血、休克、子宫穿孔等情况。在超导可视状态下进行手术，手术更加安全、避免了不当操作或过度操作，有效避免了传统人工流产的疼痛刺激、安全、出血少、恢复快，解决了传统人工流产手术和药物流产术的后遗症，避免了诸多后遗症的发生。在超导可视下进行手术，还可避免对子宫的过度搔刮引起的伤害和后遗症，具有优良的独到之处。值得注意的是，超导可视无痛人工流产手术术后，多数人在一个月左右卵巢就会恢复排卵随后月经来潮。因此，人工流产术后只要恢复性生活就要采取避孕措施，避免再次怀孕。如准备

7、采用宫内绝育器避孕者，可以在人工流产结束的同吋放置宫内绝育器，因为这吋放置宫内绝育器成功率高、脱落率低，副作用小。另外超声引导妇科宫腔手术仪还可用于宫内节育器的取出和放置手术。特别是绝经后妇女是从有生育能力到无生育能力的时期，卵巢功能的衰退，性激素水平的下降，致使绝经期妇女出现一系列身体和心理的变化，生殖器官萎缩导致宫内节育器嵌顿或变形，因此用传统宫内节育器取出术，手术时间长增加受术者的痛苦，而口手术过程中容易发生节育器断裂、残留、