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时间:2018-11-12
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1、探讨可吸收缝线在妇产科中的应用王文鸾(广东省阳江市阳丙县妇幼保健院529800)摘要:目的通过实际应用可吸收缝线,探讨其运用在妇产科相关病例中的作用和效果。方法对我院2010年6月至2011年6月的妇产科患者进行研究,对照组患者的缝线为普通细线,而观察组患者采用的缝线为可吸收缝线。术后观察两组患者的住院时长、手术效果等项目。结果观察组患者在缝合后,疼痛轻微,且拆线时无疼痛;而对照组患者的切口均为中度疼痛,拆线时的痛感为中度甚至重度,相关项目比较具有统计学意义(P<0.05),观察组患者的相关数据都优于对照组,差异只有统计学意义(P<0.05)。结论将可吸收缝线应用
2、在妇产科的临床治疗中,能够较好地缝合患者切口,手术愈合速度快,避免了术后感染,同时没有过明显的伤疤,是值得在临床治疗中推广的一种方法。关键词:可吸收缝线;手术;应用效果在妇产科的手术缝合时,一般采用的是传统丝线,会因为丝线使用不当而造成伤口感染,引发炎症;而患者手术后都不希望手术部位留下疤痕,因此,在外科缝合丝线不断发展的背景下,妇产科逐步采用了可吸收缝线应用到手术中,并在皮内缝合,与传统缝合相比只有极大的优势。采用可吸收缝线不仅能够把对患者的损伤降到最小化,还能避免一系列的术后不良反应,且无需拆线、吸收较快;手术后的疤痕不明显,从而被广泛应用在临床上[1]。那么
3、木文就以我院妇产科收治的患者为例,将可吸收缝线应用在实际治疗上,探讨其效果和患者术后满意程度,做出如下报告。1资料与方法1.1一般资料木组选择我院2010年6月至2011年6月的妇产科患者进行研究,患者共210例,将其作为观察组,患者年龄在20-40岁之间,平均年龄为30.14±2.33岁;这些患者中,患有旱产的孕妇有25例,羊水浑浊的有23例,胎膜早破孕妇有16例,子宫肌瘤孕妇有35例,卵巢囊肿孕妇共有47例,采取剖宫产的孕妇共51例,妊娠移位的冇13例。同吋,选择同期收治的160例传统丝线缝合患者作为对照组。1.2一般方法对对照组孕妇进行传统的普
4、通细线缝合,而观察组则采用可吸收缝线进行缝合,如下。1.2.1对剖宫产孕妇的横切口缝合在子宫下端的横切口处采用1-0的可吸收缝线(油涂层的编织聚醇酸),通过连续外褥式锁扣缝合后,打结且保留线头,再用上述缝线进行壁腹膜和浆膜的缝合,与子宫的下段缝合线打结。缝合皮下脂肪组织时,一般使用的丝线为4-0的可吸收缝线,进行连续不打结缝合,接着从患者皮肤侧切口上端的皮内进行连续外褥式锁扣缝合,缝合完毕后与皮下脂肪缝合后的线头拉近打结,剪去线头[2]。1.2.2对孕妇腹壁纵切口的缝合采用可吸收缝线对筋膜层进行缝合,于第一针处3次打结,缝合吋针距1.0cm,缝到腹壁切口另一端为止
5、,在进行3次打结,收线。对脂肪层进行缝合的吋候,另外使用1根缝线继续贴着皮内组织进行针距0.5cm的缝合,至切U另一端,收线后,将缝针从皮下穿出,留2cm线头打结。1.3观察指标和疼痛评分1.3.1观察指标对患者的住院吋长、手术吋间、切U愈合情况和术后疼痛情况进行评分。1.3.2效果评分0分:无痛;1-3分:轻度疼痛或者隐痛,但是对患者的生活没有任何影响;4-6分:中度疼痛,疼痛较剧烈,影响了患者的日常生活,且无法喂养母乳;7-9分:疼痛难忍,需要帮助才能正常活动;10分,疼痛剧烈,对于这类患者,需要酌情使用镇痛剂。1.2统计学方法应用SPSS18.0统计学软件对
6、上述治疗进行数据的分析,计量资料采用均数±标准差表示,进行t检验,计数资料进行X2检验,P<0.05吋为差异具有统计学意义。2结果两组患者相关数据比较,差异有显著统计学意义(P<0.05),如表1所表1两组患者临床治疗效果综合比较h(%)]疼痛评分组别手术吋长(min)住院天数(d)术后恶露持续吋长(d)切口疼痛拆线疼痛观察组(n=210)35.2±5.63.1±0.719.7±3.42.4±1.30对照组(n=160)56.5±4.15.7±2.228.1&plus
7、mn;0.45.2±2.36.8±1.7注:*与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)3结论在妇产科的临床治疗中,医生逐渐偏向于采用可吸收的缝线进行缝合,与传统的丝线相比,该新型丝线有几点优势。第一,采用可吸收缝线对切口进行缝合,隐秘性较好,能够一定程度上还原皮肤原本的形态,同吋,丝线不会穿透皮肤,能够促使切U快速愈合,降低被感染率,减少患者的住院吋长[3】。第二,可吸收的缝线在对切口进行缝合之后,效果较好、缝合吋间短,并且切U整齐对合,患者在术后痛感较小,没有出现明显针眼和切U硬解,能够满足女性患者对皮肤的要求。因此可知,采用可吸
8、收缝线缝合
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