分析生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用体会.doc

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1、分析生物性可吸收缝线在妇产科治疗中的临床应用体厶【摘耍】目的分析生物性可吸收缝线应用在妇产科治疗中的临床效果。方法76例妇产科患者，随机分为研究组和对比组，每组38例，对比组进行传统的细线缝合，研究组实施生物性可吸收缝线进行缝合，分析比较两组患者住院天数、手术时间、外观情况和切口愈合，手术后恶露的时间，疼痛评估。结果研究组患者住院天数、手术时间、外观情况、切口愈合以及手术后恶露时间均显著低于对比组，两组间比较差异有统计学意义（PC0.05）。患者疼痛评估中，研究组患者切口疼痛均属于轻微疼痛，不用进行拆

2、线，能够减少疼痛；对比组患者切口疼痛程度均属于中度疼痛，拆线时疼痛等级为中度至重度疼痛，两者间比较差异有统计学意义（P<0.05）o研究组愈合率为92.15%,对比组愈合率为70.26%,研究组显著高于对比组，两者间比较差异有统计学意义（卩〈0.05）。结论生物性可吸收缝线应用于妇产科治疗中，临床效果较好，手术后愈合效果良好，能够有效防范手术后的各类感染，口瘢痕较浅，值得在临床治疗中推广运用。【关键词】生物性可吸收缝线；妇产科；临床应用妇产科手术在缝合时往往会因为传统丝线缝合不适当造成感染，引起炎性反

3、应。多数患者都希望手术后皮肤表面瘢痕较浅，对美观要求高[l]o伴随着外科缝合材料设备的不断进步，临床上逐渐采取生物性可吸收缝线进行皮内缝合，弥补了传统丝线缝合的缺陷。其缝合方法由于损伤小，不良现象发生率较低，且还具备吸收迅速的特点，手术后美观程度较高，瘢痕不明显，普遍在临床治疗中使用[2]o1资料与方法1.1一般资料随机抽取2012年3月〜2013年4月的76例妇产科患者，随机分为研究组和对比组，各38例。对比组年龄18-46岁，平均年龄(28.85±4.8)岁；研究组年龄21〜47岁，平均年龄(30

4、.85±3.9)岁。其中羊水浑浊10例，胎膜早破9例，剖宫产9例，早产11例，卵巢囊肿12例，异位妊娠15例，子宫肌瘤10例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对比组使用传统丝线缝合，研究组采取生物性可吸收缝线进行缝合。观察分析两组患者住院天数、手术时间、外观情况和切口愈合，手术后恶露的时间，疼痛评估。1.3治疗效果评价1.3.1切口愈合程度评价可将其分为三级：一级：愈合情况良好,没有不良现象发生，缝合后皮肤无明显瘢痕，美观度较高；二级：愈合情况不良，切口处

5、产生不良反应；三级：切口处形成化脓、感染等现象,必须实施切开引流措施，愈合率为一级愈合。1.3.2疼痛程度评价根据视觉模拟评估法(VAS),无疼痛为0分;轻微疼痛为1〜4分，具体表现为有轻微痛感，但不影响患者的正常运动和母乳喂养；中度疼痛为5~8分，具体表现为疼痛较为剧烈，影响患者的日常生活，母乳不能喂养；严重疼痛为8〜10分，具体表现为疼痛现象难以忍受，口常生活受到严重干扰，不能进行•母乳喂养，一且需要使用镇痛剂［3］。1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数土标准差（

6、x-±s）表示，实施t检验；计数资料以率（%）表示，实施X2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组各项指标和疼痛程度评分比较研究组患者住院天数、手术时间、切口愈合以及手术后恶露时间均显著低于对比组，两组间比较的差异有统计学意义（卩〈0.05）。见表1。患者疼痛评估中，研究组切口疼痛均属于轻微疼痛（2.1±0.9）分，不用拆线，降低疼痛次数；对比组切口疼痛程度均属于中度疼痛（5.1±1.4）分，拆线时疼痛等级为中度至重度疼痛（5.8±1.2）分。两组比较差异有统计学意义（1X0.05）

7、。1.2两组手术缝合后的愈合率和美观程度比较研究组愈合率为92.15%,对比组愈合率为70.26%,研究组显著高于对比组，两者间比较差异有统计学意义（P〈0・05）。研究组有12例患者发生炎性反应，皮肤美观程度较高，瘢痕较浅；对比组手术后发生感染现象的有23例，切口结硬有10例，美观程度低，瘢痕明显。3小结妇科手术过程中，缝合作为一项重要的操作,患者进行手术后的缝合效果对日后瘢痕的形式有着直接影响，普通丝线缝合过程中微小的操作很容易引发患者的切口感染。生物性可吸收缝线是生物工程进步的产物，采取优质生物

8、蛋白合成，如今在妇产科手术中，缝合材料通常偏向于使用生物性可吸收缝线实施缝合，其与传统的丝线缝合具备显著优势，值得在临床治疗中推广运用。参考文献[1]伍锦华，刘宾，艾玉峰，等•聚轻基丁酸酯可吸收缝线生物相容性的实验室研究•中国美容医学，2010,2(4)：156-157.[2]李树根，土文儿，刘云，等•天蚕丝医用缝线在动物模型中生物相容性的实验研究•湖南师范大学学报(医学版)，2011,10(3)：142-143.[3]叶丽萍，程桂平，张晋•可吸收缝合线