普贝生用于促宫颈成熟的临床观察.doc

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1、普贝生用于促宫颈成熟的临床观察作者：邵惠芬方根娟李茂宇沈旭霞【摘要】目的观察普贝生促宫颈成熟的有效性和安全性。方法将120例妊娠足月、宫颈Bishop评分≤5分、无阴道分娩禁忌证、单胎头位孕妇随机分为两组。63例以阴道放置普贝生促宫颈成熟为研究组，57例用小剂量催产素促宫颈成熟为对照组。比较两组孕妇的宫颈Bishop评分、用药至临产时间、总产程、阴道分娩率及对胎儿、新生儿的影响。结果用药12h后研究组促宫颈成熟48例显效，56例有效,而对照组18例显效，28例有效，两组比较差异有极显著性(P＜0.001)。

2、研究组从用药至临产时间为（7.18±8.12）h，而对照组为（22.75±7.93）h，两组比较差异有极显著性(P＜0.001)。研究组的阴道分娩率为80.95%，而对照组为36.84%，两组比较差异有极显著性(P＜0.001)。两组间胎儿窘迫的发生率、产后出血量及新生儿出生时状况差异无显著性（P＞0.05）。结论普贝生可安全、有效地用于足月促宫颈成熟。【关键词】普贝生催产素促宫颈成熟　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefficacyandsafetyintravag

3、inalE2(PGE2)proessforcervicalripening.MethodsOnehundredandtwentypregnantwomenwhohadentryBishopscoreof5orless,carryingsingletonpregnanciesincephalicpresentationwithagestationalageofatleast37weeksweredividedintotwogroups.Experimentalgroup(63cases)receivedapr

4、opessinsertedintovaginalforcervalripening,whilecontrolgroup(57cases)receivedintravenousdripoflowdoesoxytocin.ThecervicalBishopscore,thetimeoflaborstarting,thetimeoflabor,vaginaldeliveryrate,fetalandneonatalconditionwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTw

5、elvehoursafteradministration,Itwasexcellencein48cases,effectivein56casesintheexperimentalgroupandforcontrolgroup,excellencein18cases,effectivein28cases.Therewassingnificantdifferencebetweentwogroups(P＜0.001).Themeantimetolaborstartinginexperimentalgroup(7.

6、18±8.12h)wassignificantlyshorterthanincontrolgroup(22.75±7.93h)(P＜0.001）.Therateofvaginaldeliveryinexperimentalgroupwas80.95%andincontrolgroupwas36.84%,thedifferencewasalsosignificant(P＜0.001).Nosignificantdifferenceswerefoundinfetaldistress,neonatalApgars

7、coresorpostpartumhemorrhagebetweenthetwogroups（P＞0.05）.ConclusionPropessiseffectiveandsafeinproducingcervicalripening.　　【Keyword】PropessOxytoinCervicalripening4妊娠晚期宫颈成熟是决定能否成功阴道分娩的重要因数。对宫颈条件不成熟的孕妇需要促宫颈成熟；催产素是公认安全有效并早已用于临床的药物。普贝生是1994年获美国FDA批准，用于妊娠晚期促宫颈成熟的前

8、列腺素E阴道剂，近几年在欧美国家广泛应用。2000年以后，国内医院也开始引用。本研究组63例用普贝生促宫颈成熟取得较满意的临床结果。现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料　　2007年3至11月，本院产科住院孕妇120例，均无阴道分娩禁忌证、无前列腺素E2（ＰＧＥ２）过敏史与普贝生应用禁忌证，宫颈Bishop评分≤5分、NST有反应、单胎头位、妊娠足月。用药前均与孕妇签署知情同意书。研究组63例，孕周（4