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《DCP和AFP-L3在AFP低浓度原发性肝癌诊断中的意义.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、中国卫生检验杂志2014年9月第24卷第17期ChinJHealthLabTee,Sep2014,Vol24,No17·临床检验·DCP和AFP—L3在AFP低浓度原发性肝癌诊断中的意义庄国华,李宏,杨学军,金小仙1.杭州市余杭区第一人民医院检验科,浙江杭州311100;2.浙江省台州医院输液室,浙江台州317000摘要:目的探讨血清中脱一羧基凝血酶原(DCP)和甲胎蛋白异质体(AFP—L3)对低浓度AFP原发性肝细胞癌(PHC)的应用价值。方法采收集51例低浓度AFPPHC患者、52例非肝癌患者和
2、101例健康对照者的血清分别检测DCP和AFP—L3,并对其统计分析。结果低浓度AFPPHC患者的DCP和AFP—L3阳性率显著高于非肝癌和健康对照者(P<0.05),而非肝癌组和健康对照组两者差异无统计学意义(P>0.05)。DCP和AFP—L3诊断低浓度AFPPHC的灵敏度分别为76.47%(39/51)和7O.59%(36/51),特异性分别为96.08%(147/153)和94.12%(144/153)。两项串联检测时,其诊断的特异性略微提高至98.69%(151/153),并联检测时敏感度
3、显著提高至90.20%(46/51)。结论DCP和AFP—IJ3对低浓度AFPPHC患者具有较强的诊断效能,两项并联检测能有效避免一些漏检病例。关键词:脱一羧基凝血酶原;甲胎蛋白异质体;原发性肝癌中图分类号:R735.7文献标识码:A文章编号:1004—8685(2014)17—2538—03SignificanceofDCPandAFP—L3expressioninprimaryhepatocellularcarcinomawithlowlevelofAFPZHUANGGuo—hua’,LIHan
4、g,YANGXue—ju“JINXiao—xianDepartmentofClinicalLaboratory,FirstPeopleSHospitalofYuhangDistrict,Hangzhou311100,ChinaAbstract:ObjectiveToexploretheclinicalvalueofdes—gammacarboxypmthrombin(DCP),andalpha—fetoprotein—L3(AFP—L3))indiagnosingprimarylivercancer
5、(PHC)withlowlevelofAFP.MethodsTheDCPandAFP—L3weredetee-tedin51casesofprimarylivercancer,52casesoflivercirrhosisandchronichepatitisB,and101healthycontrols.TheSPSSstatisticalsoftwareWasusedforstatisticalanalysis.ResultsThepositiverateofDCPandAFP—L3weresi
6、gnificanthigherinprimaryliverCancerwithlowlevelofAFPgroupthanothergroups(P<0.05),andnodiferencebetweenotherliverdiseasegroup,andhealthycontrolgroup.ThesensitivityofDCPandAFP—L3were76.47%and70.59%,respectively;thespecificitywere96.08%and94.12%.respectiv
7、ely.Thesensitivityandspecificityofcombineddetectionofthetwoparameterswerehigh-erthandetectionofonlyoneparameter.ConclusionTheDCPandAFP—L3haveveryimportantmeaninginthediagnosisforPHCwithlowconcentrationAFP;combineddetectionofthemcanavoidinsomemissingcas
8、es.KeyWords:Des—gammaearboxyprothrombin;Alpafetopmtein—L3;Primaryhepatocellularcarcinoma原发性肝癌(primaryhepatocellularcarcinoma,高早期PHC预警。PHC)早期诊断是有效治疗和改善预后的关键J,甲1资料与方法胎蛋白(alphafetoprotein,AFP)是诊断PHC的重要指标,但约有30%~40%的PHC患者AFP尚未达到1.1资料收集2012年
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