afp-l3比率在原发性肝癌诊断及tace疗效评价中的临床意义

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1、分类号R446.11密级学校代码10367UDC616编号学号20106731077AFP-L3比率在原发性肝癌诊断及TACE疗效评价中的临床意义TheclinicalsignificanceofAFP-L3%inthediagnosisofprimarylivercancerandintheefficacyevaluationofprimarylivercancerwithTACE论文类别：学术研究型作者姓名魏建筑指导教师姓名谭玉林申请学位级别硕士学位授予单位蚌埠医学院影像医学与核影像诊断与介学科专业研究方向医学入论文答辩时间201

2、3年5月学位授予日期2013年6月答辩委员会主席：论文评阅人：2013年5月硕士学位论文AFP-L3比率在原发性肝癌诊断及TACE疗效评论文题目：价中的临床意义TheclinicalsignificanceofAFP-L3%inthediagnosisofprimarylivercancerandintheefficacyevaluationofprimarylivercancerwithTACE研究生姓名:魏建筑指导教师:谭玉林学科专业:影像医学与核医学研究方向:影像诊断与介入论文工作时间:2011年11月至2013年4月学位论文原

3、创性声明本人郑重声明：本人所呈交的学位论文是本人在导师指导下独立进行实验研究工作所取得的成果，本论文中不包含其他人已经发表或已经获取得的研究成果。在本论文撰写中所引用其他研究者的研究内容和成果时已在论文中给予特别标注和明确说明。对本论文的实验研究以及论文撰写过程中给予帮助和建议等贡献的其他人士，也已作了致谢说明。本人完全理解本声明的法律责任，以及所涉及的结果将由本人承担。学位论文作者签名：日期：年月日关于学位论文著作权的共享声明根据《中华人民共和国著作权法》和《高等院校知识产权管理条例》，本学位论文，题目：《AFP-L3比率在原发性肝

4、癌诊断及TACE疗效评价中的临床意义》，是研究生在导师指导下完成的职务作品，得到蚌埠医学院相关部门科室的物质技术和经费支持，因此，本学位论文的著作权由研究生，导师和蚌埠医学院三方共同享有，均享有署名权和使用权等权益；本学位论文成果归属蚌埠医学院。根据国家学位授予条例，学校对本学位论文有使用权，包括保存本学位论文；因教学和科研的目的，保留在图书馆被查阅或借阅；学校可根据国家规定将本学位论文送交国家有部门保留和使用。学校在公布本学位论文的全部或部分内容时，应保障研究生和导师的署名权等权益。研究生和导师在公开发表本学位论文的全部或部分内容时

5、必须保障学校的署名权等权益，即在发表论文时蚌埠医学院及相关部门科室应署名为作者单位。声明人完全理解本声明的法律责任。研究生签名：导师签名：日期：年月日目录一、中文摘要……………………………………………………….1二、英文摘要………………………………………………………..3三、论文正文1、引言……………………………………………………………52、材料与方法………………………………………….….……....73、结果……………………………………….…………................114、讨论………………………………………………………

6、.…..255、结论……………………………………………………….…..326、参考文献……………………………………………………...337、致谢……………………………………………………….......37四、附录A、英中文术语缩略语对照表………………………………………38B、个人简历及已发表文章…………………………………….39C、综述………………………………………………………….40AFP-L3比率在原发性肝癌诊断及TACE疗效评价中的临床意义中文摘要目的：探讨血清甲胎蛋白异质体（AFP-L3）占总甲胎蛋白的比率在良恶性肝病鉴别诊断

7、及在原发性肝癌TACE后疗效评价中的价值。方法：用微量离心柱法分离AFP-L3,电化学发光法检测血清中总AFP及AFP-L3的量，计算出AFP-L3%，为AFP-L3的量/总AFP的量×100%，以AFP-L3%≥10%为阳性判断标准。在探讨AFP-L3%在肝癌诊断中价值时，HCC组62例患者、慢性肝病组30例患者，分析在良恶性肝病中和不同AFP水平下AFP-L3%的阳性率的差异；在探讨AFP-L3%在肝癌TACE疗效评价中价值时，比较50例患者TACE前后AFP和AFP-L3%的变化，结合复查时DSA造影表现，分析AFP-L3%在肝

8、癌TACE疗效评价中的价值。结果：在20ng/ml的临界值下，AFP诊断HCC的灵敏度、特异度及Youden指数分别为72.58%、70.00%和0.3258;在10%的临界值下，AFP-L3%诊断HCC的灵敏度、特异度