GP73和AFP-L3在甲胎蛋白低浓度肝癌诊断中的临床意义-论文.pdf

《GP73和AFP-L3在甲胎蛋白低浓度肝癌诊断中的临床意义-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、一22一重庆医科大学学报2014年第39卷第1期(JournalofChongqingMedicalUniversity2014．Vo1．39No．1】纠瞬勖序D0I：10．13406~舢ki．．2014．O1-006GP73和AFP-L3在甲胎蛋白低浓度肝癌诊断中的临床意义赵运胜，廖飞z，李洪臣，崔辰莹，王猛(1．秦皇岛市第一医院检验科，秦皇岛066000；2．重庆医科大学检验医学院临床检验诊断重点实验室，重庆400016)【摘要】目的：考察血清高尔基体蛋白73(Glogiglycoprotein73，GP73)和甲胎蛋白异质体3(alpha—fetoprotein—L3，A

2、FP—L3)对诊断低浓度甲胎蛋白(alpha—fetoprotein，AFP，AFP<108．0i~g／L)原发性肝癌(primaryhepaticcancer，PHC)的价值。方法：收集低浓度AFPPHC患者50例，非肝癌的消化系统疾病患者60例(其中慢性肝炎、肝硬化、其他消化系统恶性肿瘤患者各20例)及健康对照者40例。用酶联免疫分析定量检测各组人群血清GP73含量，微量离心柱分离AFP—L3后用电化学发光法测定总AFP和AFP—L3含量，并计算AFP—L3占总AFP的百分含量；比较各指标不同组间中值。结果：肝癌组GP73含量(105．4g／L)明显高于非肝癌的消化系统疾病

3、组(39．7p,g／L)和健康对照组(19．3I~g／L)，P均<0．01。AFP—L3(％)在肝癌组(15．6％)明显高于非肝癌的消化系统疾病组(9．5％)和健康对照组(9．4％)，P均<0．01。肝癌组GP73和AFP—L3(％)阳性检出率均明显高于其他各组，P均<0．01。单项检测中GP73和AFP—L3(％)灵敏度为74．0％和62．0％；特异性为96．0％和93．0％；准确率为88．7和82．7％；ROC曲线下面积分别为0．828和0．778。联合检测中GP73或AFP—L3(％)任一阳性诊断灵敏度最高(80．0％)，GP73和AFP—L3(％)同时阳性诊断特异性最高

4、(100．0％)。结论：血清GP73和AFP—L3单独诊断低浓度AFP的PHC灵敏度和特异性都较高，可用于AFP低浓度肝癌的辅助诊断；二者联用可增加PHC诊断的准确性。【关键词】肝肿瘤；高尔基体蛋白73；甲胎蛋白异质体3；甲胎蛋白【中图分类号]R735．7【文献标志码】A【收稿日期】2012—10—27ClinicalsignificanceofSerumGP73，AFP-L3testinthediagnosisofprimaryhepaticcarcinomawithIOwCOnCentratiOnOfalpha—fetoproteinZhaoYunshenf，Liao。，L

5、iHongchen，CuiChenyinf，WangMenf(1．DepartmentofClinicalLaboratory，theFirstHospitalofQinhuangdao；2．KeyLaboratoryofClinicalLaboratoryDiagnostics，CollegeofLaboratoryMedicine，ChongqingMedicalUniversity)【Abstract]Objective：ToinvestigatethevalueofselqlmGlogiglycoprotein73(GP73)andalpha一topmtein—L3(A

6、FP-L3)inthedi-agnosisofprimaryhepaticcancer(PHC)exhibitinglowlevelsofalpha—fetoprotein(AFP)(AFP<108．0~g／L)．Methods：Totally50casesofPHCwithlowlevelsofAFP．60casesofnon-PHCdigestivesystemdisorders(20casesofhepatitis．20casesoflivercirrhosisand20casesofmalignanttumorsofdigestivesystem)and40caseso

7、fhealthycontrolswerecollected．SerumGP73wasanalyzedbyenzyme—linkedimmunosorbentassay．AFP—L3wasseparatedbymicrospincolumn．LevelsofAFP-L3andAFPwerequantifiedbyelectrochemiluminescenceimmunoassays．PercentageofAFP—L3intotalAFPwascalculated．Differentindi