经皮椎体成形术联合125i放射粒子植入术治疗椎体转移瘤的效果评价

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1、经皮椎体成形术联合1251放射粒子植入术治疗椎体转移瘤的效果评价王骏臣鵬李月春北民族大学第二临床医学院介入医学与肿瘤科苴肃省第二人民医院介入医学与肿瘤科目的:探讨经皮椎体成形术（PVP）联合1251放射性粒子植入术治疗椎体转移瘤患者的临床疗效，为治疗椎体转移瘤提供依据。方法:69例椎体转移瘤患者分为试验组（n=32）和对照组（n=37）,试验组患者采用PVP联合1251放射性粒子植入术治疗，对照组患者单独采用PVP手术治疗。X射线片检查治疗前后患者椎体前后缘高度;观察并记录患者术前和术后1天、1周

2、、1个月、3个月、6个月的疼痛数字评分（NRS）,比较2组患者疼痛缓解率和手术并发症发生率。结果:所有患者手术过程顺利，术后未发现局部出血，未造成运动功能障碍及神经压迫现象。术后次日复查未发现骨水泥外漏现象。所有125T放射性粒子位置良好，未见脱落。治疗后2组患者椎体高度较治疗前升高（P〈0.05）。与术前比较，2组患者术后1天、1周、1个月、3个月和6个月XRS评分均明显降低（P〈0.05）;在术后1周、1个月、3个月、6个月，试验组患者NRS评分低于对照组（P〈0.05）。69例患者中肺栓塞或

3、放射性脊髓炎等手术并发症（3例）发生率为4.3%,2组患者手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）。结论:PVP联合1251粒子植入术治疗椎体转移瘤是一种安全有效的方法，与单独采用PVP手术治疗比较，其可以更明显地缓解患者的疼痛。关键词：经皮椎体成形术;125T放射性粒子;椎体转移瘤;数字评分法;王骏臣（1982-）,男，甘肃省武威市人，主治医师，主要从事肿瘤微创介入治疗方面的研宄。胡玮，主治医师（Tel:0931-4921327,E-mail:89261956@qq.com）2017

4、-03-03基金：丙北民族大学中央高校基木科研业务费专项基金资助课题（1001680715）Effectivenessevaluationonpercutaneousvertebroplastycombinedwith1251radioactiveparticleimplantationintreatmentofvertebralmetastasisWANGJunchenHUWeiYUXinlinLIYuechunGUOHaiguoFENGZhijunDepartmentofInterventio

5、nalMedicineandOncology,SecondClinicalMedicalCollege，NorthwestUniversityforNationalities;Abstract：Objective:Toevaluatetheclinicaleffectofpereutaneousvertbroplasty(PVP)combinedwithimplantationofiodine-125(125I)radioactiveparticleinthetreatmentofvertebra

6、lmetastasis,andtoprovidebasisforthetreatmentofvertebralmetastasis.Methods:Atotalof69patientswithvertebralmetastasisweredividedintotestgroup(n=32)andcontrolgroup(n=37);thepatientsintestgroupweretreatedwithPVPcominedwithimplantation125Iradioactivepartic

7、leandthepatientsincontrolgroupweretreatedwithPVPonly.TheheightsofanteriorandposteriorvertebralbodiesofthepatientsbeforeandaftertreatmentweredetectedbyX-ray.Thenumericalratingscale(XRS)scores,painreliefrateancltheincidenceofsurgicalcomplicationsofthepa

8、tientswererecordedbeforeoperationand1d，1week,1month,3months,and6monthsafteroperation.Results:Theoperationwassuccessfullyperformedinallthepatientswithoutlocalbleeding;therewerenomovementdysfunctionandnervecompressionphenomenon.Therewasnoleakage