水火烫伤的诊断依据证候分类疗效评定

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水火烫伤的诊断依据证候分类疗效评定水火烫伤是因热毒之气炽盛，腐烂皮肉，甚者火毒内攻可现不同脏腑兼证。相当于烧伤。36.1诊断依据36.1.1有明确的沸水、火焰等损伤史可查。36.1.2按三度四级分类法，记录烧伤深度及百分比。、36.1.2.1Ⅰ度（红斑）：轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，不起水泡，表皮干燥。36.1.2.2Ⅱ度（水泡）：a，浅Ⅱ度：剧痛，感觉过敏，温度增高，有水疱，基底潮湿，呈均匀红色，水疱明显。b.深Ⅱ度：痛觉迟钝，水疱或有或无，揭去表皮，基底干燥苍白，有小出血点，水肿明显。36.1.2.3Ⅲ度（焦痂）：感觉消失，无弹力，坚硬如皮革样，蜡白，焦黄或炭化，干燥后可见皮下筋脉阻塞如树枝状。36.2证候分类36.2.1火盛伤阴：高热，烦躁，口干便秘，尿少而赤。舌质红而干，苔黄腻或黄糙，或舌光无苔，脉洪大弦数或弦细而数。

136.2.2火毒炽盛：创面腐烂，分泌物增多，局部水肿，寒战高热，汗多，口渴，小便短赤。舌质红，苔黄，脉洪数。36.2.3火毒内攻，有不同脏腑的兼证。36.2，3.1火毒传心：兼见烦躁不宁，神昏，谵语，小便刺痛不爽。36.2.3.2火毒传肺：兼见气粗喘息，咳嗽多痰，甚者咯血。36.2。3.3火毒传肝：兼见痉挛抽搐或黄疸。36.2.3.4火毒传脾：兼见腹胀便秘或便溏而粘臭，恶心呕吐，不思饮食。36.2.3.5火毒传肾：兼见血尿，尿少，尿闭，浮肿。36.2.4阴损及阳：具有火盛伤阴见症外，兼见精神萎靡，气促，体温反低，肢冷或振颤。舌质淡嫩，脉虚大无力，重按无根，或微细。36.2.5气血两虚：后期热毒渐退，而有神疲乏力，食欲不振，创面肉芽色淡不红，新肉难长。舌质淡嫩，苔薄白，脉虚数或迟缓。36.2.6阴伤胃败：后期热毒渐退，口舌生糜，嗳气呕逆，口干少津，食欲日减，或兼有腹胀便泄。舌光如镜，质暗红而干，脉细数。36.3疗效评定36.3，1治愈：全身症状消失，创面愈合。36.3.2好转：全身症状消失，创面未完全愈合。

236.3.3未愈：全身症状未见改善，创面感染不能控制。