CT和MRI对射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌疗效评价的对比研究-论文.pdf

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1、山西医药杂志2014年2月第43卷第3期ShanxiMedJ，February2014，Vo1．43，NO．3CT和MRI对射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗肝细胞肝癌疗效评价的对比研究邓士杰高纪称王海屹【摘要】目的比较CT和MRI对射频消融(RFA)联合肝动脉化疗栓塞(TAcE)治疗肝细胞肝癌疗效评价的应用价值。方法选取对2008年8月至2012年1月63例RFA联合TACE治疗肝细胞肝癌的影像资料，并将CT和MRI的诊断结果进行比较。结果CT诊断阳性率为78Y0(49／63)，MRI诊断阳性率为95(60／63)，2组比较差异有

2、统计学意义(P<0．05)。结论在评价RFA联合TACE治疗肝细胞肝癌疗效及随访中，MRI是一种有效的检查方法。【关键词】肝肿瘤；体层摄影术，螺旋计算机；磁共振成像ThecomparativeresearchonCT&MRIofhepatocellularcarcinomatreatedbyRFAandTACEDengShijie*，GaoJicheng，WangHaiyi．DepartmentofMedicalImaging，the163thHospitalofPLA，Changsha410003，China[Abstract

3、]ObjectiveTocomparetheCT8LMRIfeaturesofhepatocellularcarcinoma(HCC)treatedbyRFAandTACE，andtoevaluatethecurativeeffect．MethodsSixty-threecasesofhepatocellularcarci’nomafromAugust2008toJanuary2012treatedbyRFAandTACEwereselected．AndthediagnosucresultsofCTandMR1werecompa

4、red．ResultsCTpositiveratewas78(49／63)，MRIposinveratewas95(60／63)．Thediffer—encebetweentwogroupswasstatisticallysignificant(P

5、eywords]Liverneoplasms；Tomography，spiralcomputed；Magneticresonanceimaging射频消融(radiofrequencyablation，RFA)联段CT和MRI检查资料，年龄3l～77岁，平均53合肝动脉化疗栓塞(transcatheterarterialchemo—岁。embolization，TACE)治疗肝细胞肝癌(hepatocel-1．2治疗方法：①射频治疗，采用美国1500型R1一lularcarcinoma，HCC)，能发挥2种治疗方法的优TA射频系

6、统产生460kHz射频频率，电极针外套势，疗效明显高于单一方[1]。肝癌规范化治疗[2的直径14G，内含9个可呈伞状张开的钩形集束电疗效分析需要敏感检查方法，临床上常用CT检查极，张开直径5cm，在CT引导下将射频电极针插评价疗效。本研究选取2008年8月至2O12年1入病灶，多点重叠消融。②TACE治疗，在数字减月63例RFA联合TACE治疗肝细胞肝癌的资影血管造影(DSA)血管造影机下采用标准的料，且都有完整CT和MRI检查资料，并将CT与Seldinger穿刺法，导丝引导下经股动脉插管至肝固MRI的诊断结果对比，现报告如下

7、。有动脉，再经其左、右支至靶动脉；根据肿瘤直径和1资料与方法血管分布情况，经导管注入化疗药物(顺铂、丝裂1．1一般资料：经影像学、病理学、检验学确诊的霉素等)，然后用液化碘油1O～15mL行周围性栓肝细胞肝癌63例，男性44例，女性19例，治疗后塞，无门脉癌栓者用明胶海绵行中央性栓塞。行CT检查不能明确诊断或虽能诊断但甲胎蛋白1．3检查仪器及检查方法、观察方法：(1)检查仪(AFP)持续增高，随后行MRI检查，获取同一时间器及检查方法：治疗3个月后，行CT及MRI检查。①MRI采用GE1．5T或3．0TMRI扫描仪行平作者单位：

8、410003长沙，中国人民解放军第163医院医扫加动态增强扫描，扫描范围从膈顶至肝、脾下学影像科(邓士杰)；河北省廊坊市中医医院CT室(高纪缘。平扫采用轴位快速自旋回波序列(fastspin称)；解放军总医院放射诊断科(王海屹)echo，FSE)TwI加脂肪抑制