射频消融联合经动脉化疗栓塞治疗肝癌的疗效分析

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1、万方数据中国临床医学2011年12月第18卷第6期ChineseJoumalofC1imcalMedicine，2011．VoL18，№．6803·论著·射频消融联合经动脉化疗栓塞治疗肝癌的疗效分析孙贤俊1何胜利1沈婕1陈颢2陈越3蒋霆辉3(1．复旦大学附属肿瘤医院闵行分院肝胆胰中西医结合科，上海200240；2．复旦大学附属肿瘤医院中西医结合科，上海200032；3．上海中医药大学附属岳阳医院肿瘤介入科，上海200437)摘要目的：比较经动脉灌注化疗栓塞(transcatheterarterialchemoembolization，TACE

2、)联合射频消融(radiofrequencyabla—tion，RFA)治疗肝细胞肝癌(h印atocellularcarcinoma，HCC)与单独TACE或RFA治疗的临床远期疗效。方法：通过计算机和手工检索收集国内外关于TACE+RFA与单独TACE或RFA治疗无法手术切除肝癌的临床随机对照研究文献，并按co—chrane协作网推荐的方法进行Meta分析。采用RevMan4．2软件，对符合纳入标准的8个研究进行Meta分析。结果：联合治疗组的1、2、3年生存率显著优于单独治疗组(均P<0．05)。亚组分析结果显示：1年生存率联合治疗组和R

3、FA组无显著差异；联合治疗组1、2、3年生存率显著优于TACE组(均P<0．01)。结论：TACE联合RFA治疗无法手术切除肝癌的远期疗效较单独治疗好，能有效提高患者生存率。关键词肝癌；射频消融；经动脉化疗栓塞术；Meta分析；生存率中图分类号R735．7文献标识码ATransarterialChem帆mbo¨zationinCombinationwithRadiofrequencyThe珊alAblationinHepat眦e¨uIarCarcinoma：aSystematicReviewandMeta-analysisSUNXi口力“行1

4、HE5^P咒gZilSHEN-，论1CHENH口02CH正：N】么P3，JANGTing矗“i31．DP户口r￡mP72￡o厂。挖coZDgy，Mi，2^n，zgB，‘口行f^o，S^n行g^口iC口咒fPrHos声i￡nZ，F“d口靠L‰i秒Frsi￡y；S^口咒g^口i200240，C境i咒口；2．Ck咒fPrHos户i￡nZ，F“d口咒Lhi甜Pr5f￡y，5^口行g^口i200032，C流i，z口；3．y矗ey口，zgHos户i￡口Z口．厂厂iZi口￡ed￡oS^口，29矗口iU以i口Prsi￡yo，TCM；S^口咒g^口f20043

5、7。C^i竹口Abstract0bjective：Tocomparethetherapeuticeffectsoftranscatheterarterialchenloembolization(TACE)plusradiofre—quencyablation(RFA)toTACEorRFAaloneforhepatocellularcarcinoma(HCC)．Metho凼：AlldataofpatientswithHCCunderwentTACE+RFAversusTACEorRFAwerecoUectedfromliteraturebye

6、lectronicsearchingandhandworksearching．Meta-analysisthatrecommendedbyCochraneCollaborationwasdorleforthedataabove，8researchesenrolledincriteriawereincludedinthisstudyusingRevMan4．2．R铝ults：ComparedwiththatofTACEorRFAalone，1一，2一，3一yearsurvivalinthoseunderwentTACE+RFAwasstatis

7、ticallyhigher(P<0．05)，Subgroupanalysisshowed：TACE+RFAgroupin1yearsurvivalratewasnosignificantdifferenceinRFAgroup，ComparedwiththatofTACEalone，1一，2一，3一yearsurvivalinthoseunderwentTACE+RFAwasstatisticallyhigher(P

8、hcanelevatetheDatients’survivalrateisbetterthanthatofTACEorRFAalor坨．KeyWordsHepato