肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌疗效的观察

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1、目录㈣蝴㈣删㈣㈣Y19008岑§。中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3研究论文肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌疗效的观察前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5月0舌⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯．9附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．10讨论⋯．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．⋯．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．16参考文献⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．17综述射频消融对原发肝癌治疗的应用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．20致{射⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30个人简历⋯⋯．j⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．31中文摘要肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗肝癌疗效的观察摘要原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，严重危害着人们的生命健康，其治疗和预后差一直是医学关注的焦点与难点。目前治疗包括手术切除、肝移植、局部治疗、生物治疗、放化疗等治

4、疗。由于肝癌发病隐匿，部分患者就诊时肝癌已属晚期或者肝硬化严重失去手术机会。而肝移植所需供体较少，费用高，也不能普及。目前关于生物治疗的研究虽然取得了一定进展，但多数只是用于缓解症状，而更多只是处于临床研究阶段。放化疗对患者全身状况要求较高，且效果并不明显。局部治疗的出现为肝癌患者带来了曙光。局部治疗因其创伤小、效果确切、操作简单、并发症少、可重复治疗、适应症广泛等特点，逐渐引起临床的更多关注，但是对于中晚期肝癌任何局部治疗效果都不令人满意。任何治疗都有其局限性，目前对肝癌的治疗与其他恶性肿瘤一样，主张综合

5、治疗和个体化治疗。如何依据个体情况，择优选择综合治疗方案成为肝癌治疗的重要研究课题。随着科技的进步，射频消融(砒璇)和肝动脉化疗栓塞(TACE)在局部治疗中逐渐脱颖而出，相比其他局部治疗方法临床应用较多。二者结合不仅可以取长补短，而且增大各自的作用，极大地提高了患者生活质量、长期生存率，其对小肝癌治疗效果可与手术切除相媲美。目的：探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(砌谴)治疗原发性肝癌的疗效。方法：临床选择53例病灶范围在3～5cm原发性肝癌患者，其中单发病灶患者50例，2个病灶患者3例。其中29例

6、共31个病灶行肝动脉化疗栓塞联合射频消融序贯治疗(治疗组)，24例共25个病灶单行射频消融治疗(对照组)。经过1个月、3个月、6个月通过影像学技术显示病变有无血流或强化，病灶有无缩小等情况评价两组的治疗效果。1个月后比较治疗前和治疗后AFP的变化。观察术后患者肝功能的变化。结果：治疗后全部病例经CT增强扫描或B超检查证实病灶有无强化和有无血流信号口两组患者全部病灶治疗后1个月、3个月复查：均无强化或血流信号；6个月后复查治疗组、对照组复发病灶分别为：4个、9中文摘要个，复发率分别为12．9％(4／31)、3

7、6．O％(9／25)，差异有统计学意义(f=4．147，P

8、文摘要’—————————————————————————————————————————————————一一Acurativeeflfectobservationoncombinationoftranscathetera1．terialchemoembolizationandradioIhnquencyablationintreatingprimaryliVercancerABSTRACT1^’●●●．上Jnm