利巴韦林联合不同剂量普通干扰素α-2b治疗基因2、3型慢性丙型肝炎的疗效观察-论文.pdf

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1、780临床肝胆病杂志第29卷第10期2o13年10月JClinHepatol，Vol，29No．10，Oct．2013利巴韦林联合不同剂量普通干扰素o【一2b治疗基因2、3型慢性丙型肝炎的疗效观察赵晓玲，张勇刚(重庆市南桐矿业有限责任公司总医院a．检验科；b．肝病科，重庆400802)摘要：目的观察利巴韦林(RBV)联合不同剂量干扰素(IFN)ot一2b治疗基因2、3型慢性丙型肝炎的临床疗效。方法将2009年4月至2012年1月收治的46例基因2、3型慢性丙型肝炎患者分为治疗组24例和对照组22例，两组均在第1个月每日肌肉注射I

2、FNc~一2b6MU1次；治疗组在第2个月隔日肌肉注射IFNa一2b6MU1次，在第3个月及以后隔日肌肉注射IFNd一2b3MU1次；对照组在第2个月及以后隔日肌肉注射IFNa一2b6MU1次；两组均每日分3次口服RBV900～1200mg，疗程均为6个月；两组获得治疗结束时病毒学应答(ETVR)的患者在疗程结束后6个月时随访；无应答(NR)的患者延长疗程3个月。比较两组治疗后快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、无应答(NR)和持久病毒学应答(SVR)情况；比较两组治疗费用和不良

3、反应。计数资料组间比较采用检验。结果治疗组24例和对照组22例获得RVR、EVR、ErvR均较高，分别为l5例(62．50％)和13例(59．09％)(=0．056，P>0．05)、l7例(70．83％)和15例(68．18％)(=0．038，P>0．05)、20例(83．33％)和19例(86．36％)(=0．082，P>0．05)；治疗组和对照组NR均较低，分别为4例(16．67％)和3例(13．64％)(=0．082，P>0．05)；治疗组和对照组获得SVR也较高，分别为18例(75．00％)和17例(77．27％)(=0

4、．033，P>0．05)，差异均无统计学意义。治疗组使用IFNc~一2b的总量及治疗费用比对照组少近30％，药物不良反应也较轻。结论RBV联合IFNc~一2b“诱导疗法”治疗基因2、3型慢性丙型肝炎可获得较高的RVR、EVR，减少IFN剂量的维持治疗也能获得较高的ETVR和SVR，能减轻患者经济负担和药物不良反应。关键词：肝炎，丙型，慢性；利巴韦林；干扰素ot～2b中图分类号：R512．63文献标志码：A文章编号：1001—5256(2013)10—0780—04Clinicaleficacyofribavirincombine

5、dwithdifferentdosesofinterferon0【一2binpatientswithchronichepatitisCgenotypes2and3ZHAOXiaoling，ZHANGYonggang．(DepartmentofClinicalLaboratory，ChongqingNantongMiningLimitedLiabilityCompanyDivision，GeneralHospital，Chongqing400802，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatethec

6、linicaleficacyofribavirinfRBV)combinedwithdiferentdosesofinterferonoI一2bfIFNd一2b1inpatientswithchronichepatitisCgenotypes2and3．MethodsForty—sixpatientswhowereadmittedforchronichepatitisCgeno—types2and3fromApril2009toJanuary2012wereassignedtotreatmentgroup(n=24)andcon

7、trolgroup(n=22)．BothgroupsreceivedintramuscularinjectionofIFN一2batadoseof6MUoncedailyinthefirstmonth．Inthesecondmonth．thetreatmentgroupreceivedin—tramuseularinjectionofIFNot一2batadoseof6MUonceeveryotherday，andfromthethirdmonthonwards，thetreatmentgroupreceivedintramus

8、cularinjectionofIFN～2batadoseof3MUonceeveryotherday．ThecontrolgroupreceivedintramuscularinjectionofIFNd一2batadoseof6MUonceeveryothe