氨甲环酸对剖宫产术中术后出血及血液黏滞度的影响.pdf

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1、·1202·西南国防医药2014年11月第24卷第11期基于高HCY血症的众多危害，在临床上监测高制杂志，2006，10(3)：299-302．[4]张岩，霍勇．伴同型半胱氨酸升高的高血压——“H型”高血血压易患人群或老年人血浆HCY的水平，对高血压压[J]．心血管病学进展，201l，32(1)：4_6．及其并发症的预防和治疗具有积极的意义。有研究[5]TsivgoulisG，VemmosK，PapamichaelC，eta1．Commoncarotid表明，高HCY血症的发生与年龄、性别、遗传、营养

2、、arteryintima—mediathicknessandtheriskofstrokerecurrence疾病、药物、吸烟、饮酒等多种因素相关J。对于高[J]．Stroke，2006，37(7)：1913—1916．HCY血症危害的预防，主要通过控制其水平而实[6]李娜，林小惠，董玉娟．脑动脉狭窄与同型半胱氨酸和MTHFR基因多态性的关系[J]．中风与神经疾病杂志，2OO5，22(4)：209-212．现，而体内影响HCY水平的因素主要是遗传以及营[7]ZhangW，SunK，ChenJ，eta

3、1．Highplasmahomocysteinelevels养缺乏两个方面。目前认为补充B族维生素、叶酸contributetotheriskofstrokereenlTcneeandall—causemortality可以有效降低HCY水平。同时有国内学者报道J，inalargeprospectivestrokepopulation[J]．ClinicalSeinieal，应用包含叶酸的复合降压制剂，对高HCY型高血压2009，118(3)：187-194．的降压效果要显著优于单纯降压药。[8]席晓

4、辉，邹美荣，杨光辉．影响高血压患者同型半胱氨酸水平的因素及干预方式[J]．实用临床医学，2011，12(8)：34—35．【参考文献】[9]李建平，霍勇，刘平．马来酸依拉普利叶酸片降压、降同型半胱氨酸的疗效和安全性[J]．北京大学学报：医学版，2007，39邵华，高鑫．血浆同型半胱氨酸与脑卒中的关系研究[J]．中(6)：614-618．风与神经疾病杂志，201l，8(18)：208-210．[2]颜安华．高血压患者体内同型半胱氨酸水平与颈动脉内膜中(收稿日期：2014-07-23)层厚度的关系[J]．

5、临床探讨，2011，6(49)：241-242．[3]李丹，吴坤．同型半胱氨酸l临床意义及检测方法[J]．疾病控氨甲环酸对剖宫产术中术后出血及血液黏滞度的影响施学莉，陈永红，赵敏[摘要]目的评估术前静脉输注氨甲环酸对减少剖宫产术中术后失血的效果及对血液黏滞度的影响。方法选择本院拟行剖宫产的足月妊娠初产妇100例，随机分为A组(n=50)和B组(n=50)，在产妇进入手术室后，开始分别输入10ms／kg的氨甲环酸或等剂量生理盐水，输液的时间超过10min。输液完毕20min后，实施相同标准的麻醉与手术。

6、观察初产妇术中术后的基本情况以及血液学指标，包括术后24h复查产妇的血液常规、凝血时间及围手术期催产素的使用总量，测定术后72h内不同时间点的血液黏度。结果A组在术中出血量、术后出血量、血色素下降以及催产素的使用总量上均明显低于B组(P<0．05)；两组的血液流变学指标在相同时点比较，差异无统计学意义(P>0．05)。结论剖宫产术前20min给予10ms／kg的氨甲环酸，可显著降低术中和术后早期失血量，并且不会带来血液黏滞度的升高。[关键词]氨甲环酸；剖宫产；出血；血液黏滞度中图分类号R713．41文

7、献标识码A文章编号1004-0188(2014)11．1202-03doi：10．3969／j．issn．1004-0188．2014．11．016EfectoftranexamicacidonintraoperativeandpostoperativebleedingofcesareansectionandbloodviscosityShiXueli，ChenYonghong，ZhaoMin1．DepartmentofGynecology，People，sHospitalofShizhongDist

8、rict，Leshan，Sichuan，614000，China；2．DepartmentofAnesthesiology，People~HospitalofShizhongDistrict，Leshan，Sichuan，614000，China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectofpreoperativeintravenousinfusionoftranexamicacidonintraoperativeand