氨甲环酸对全膝关节置换术后出血量的影响.pdf

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1、临床合理用药2015年3月第8卷第3A期ChinJofClinicalRationalDrugUse，March2015，Vo1．8No．3A·1O3·效治疗具有重要的临床价值和意义。但卵巢上皮癌细胞具有l5ll—l5l3．极易扩散转移的特点，单纯切除癌变组织具有极高的复发率，2崔现．中晚期卵巢癌术后化疗临床分析36例[J]．中国社区医师，极大地限制了手术治疗的效果。因此，目前临床治疗开始2012，30(14)：21—21．主张手术切除治疗后辅以化疗或放疗的联合治疗方案。由于3顾燕．紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期卵巢癌的临床观察[J]．中国医药指南，2013，11(4)：159—16

2、0．基础研究已证实卵巢上皮癌细胞具有高度的化疗敏感性。4许宁，郭志强，殷丽玲．紫杉醇联合顺铂腹腔和静脉双途径治疗晚期AFP属特异性蛋白，由胚胎卵黄囊和不成熟干细胞合成，卵巢癌的临床观察[J]．当代医学，2011，17(33)：134—135．胚胎血清中可检测出高浓度的AFP；HE4是一种精子成熟相关5刘文彬，闫海山，牛红卫．紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床疗的蛋白酶抑制剂，主要见于早期胎儿呼吸道上皮和生殖组织效观察[J]．肿瘤药学，2012，2(3)：220—222．中；CA125是一种类似黏蛋白的大分子糖蛋白抗原，在胚胎7娄雪玲，张占薪，张喜红，等．新辅助化疗联合肿瘤细胞减灭术及术发育过

3、程中存在于体腔上皮化生组织细胞表面。上述分子在后腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的疗效观察[J]．中国肿瘤临床，正常人群中含量均较低或无，仅见于肝癌、卵巢癌等恶性肿瘤2014，41(14)：930—932．中，尤其三者检验均为强阳性时，多提示卵巢癌，具有高度敏感8王秀清．紫杉醇脂质体联合顺铂治疗65例晚期卵巢癌的临床分析性和特异度。本结果示晚期卵巢癌术后进行紫杉醇联合顺[J]．医学信息，2011，24(3)：853—854．铂静脉及腹腔双途径化疗较单纯静脉途径化疗方案降低患者9张东妹，徐惠贞，杨景阳．血清HE4及CA125水平检测在早期卵巢血清AFP、HE4及CA125水平更显著，很好地证实了术

4、后静脉恶性肿瘤诊断中的价值[J]．中国肿瘤临床与康复，2010，17(4)：327—330．及腹腔双途径化疗具有良好的治疗效果。10霍怡杉，黄艳春，王飞．人附睾蛋白4与CA125联合检测在卵巢癌参考文献中的诊断价值[J]．检验医学与临床，2014，I1(1)：68-70．1程雪菊，马凯来，徐风娟，等．HE4等血清标志物检测在卵巢肿瘤早(收稿日期：2014—11—06)期诊断及随访中的应用[J]．临床和实验医学杂志，20t4，13(18)：氨甲环酸对全膝关节置换术后出血量的影响王立强，张卫星，刘建刚，李路平【摘要】目的观察全膝关节置换术后应用氨甲环酸对术后出血量的影响。方法将244例骨科初次行

5、单侧全膝关节置换患者随机分为观察组与对照组各122例，观察组术后给予氨甲静脉滴注，对照组术后给予同等剂量的生理盐水。术后12h观察2组术后引流管引流量、总失血量、隐性失血量、血红蛋白变化值、术后输血患者比例，并统计患者住院期间深静脉血栓形成率、临床肺栓塞发生率。结果观察组术后引流管引流量、总失血量、隐性失血量、血红蛋白变化值、术后输血患者比例较对照组明显降低，差异均有统计学意义(P<0．05)。2组深静脉血栓形成率、临床肺栓塞发生率比较，差异无统计学意义(P>0．05)。结论全膝关节置换术后早期应用氨甲环酸治疗可以明显抑制纤维蛋白溶解反应，减少术后出血量，术后血栓形成风险未见增加。【关键词】

6、全膝关节置换；出血；氨甲环酸【中图分类号】R684【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2015)03A一0103—02doi：10．15887／j．enki．13．1389／r．2015．07．063人工膝关节置换术用于治疗终末期严重膝关节疾病，可有的初次行单侧全膝关节置换患者24例，将其随机分为观察组效改善患者临床疼痛症状、矫正畸形、增强膝关节功能，改善生与对照组各122例。观察组男6l例，女6l例，年龄(62．5±活质量，目前I临床已经广泛应用⋯。随着人工假体的改进以7．3)岁；对照组男6l例，女6l例，年龄(60．64-5．8)岁。2组及技术的成熟，全膝关节置换术已经成为提

7、高老年患者生活质患者术前基线资料比较，差异无统计学意义(P>0．05)，具有量的重要手段之一。但在临床中仍存在一些问题影响全膝关可比性。见表1。本研究得到医院伦理委员会批准，所有治疗节置换术后临床疗效，其中，在不增加术后肺栓塞风险的前提方案获得患者或者家属的知情同意，并签署知情同意书。下。减少术后出血已经成为临床术后患者膝关节功能恢复的主1．2纳入与排除标准纳入标准：术前血红蛋白、血小板、凝要议题[21]]。