快速康复外科理念在肝癌切除术中的应用-论文.pdf

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1、·588·东南国防医药2013年11月第15卷第6期MilitaryMedicalJournalofSoutheastChina，Vo1．15，No．6，Nov．2013·论快速康复外科理念在肝癌切除术中的应用杜振双，赵利涛，何谦，张诚华[摘要]目的探讨快速康复外科(vrs)理念在肝癌切除患者围术期的可行性、有效性及安全性。方法选取120例肝癌切除术，其中60例FTS理念优化治疗，60例采用传统常规治疗。比较两组患者术前、术中、术后相关指标及术后生化等情况。结果两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0．05)，术中一般特点比较差异无统计学意义(P>

2、0．05)，术后住院时间、肠道恢复时间、下床活动时间、肝功恢复情况和住院费用比较差异有统计学意义(P<0．05)，两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义(P>0．05)。结论FTS理念应用于肝癌切除围术期中可行、有效及安全，能加速患者康复。[关键词]肝癌；肝切除术；快速康复外科[中图分类号]R735．7[文献标志码]Adoi：10．3969／j．issn．1672-271X．2013．06．01lApplicationoffasttracksurgeryinlivercancerhepatectomyDUZhen—shuang，ZHAOLi—tao，HE

3、Qian，ZHANGCheng—hua．DepartmentofGeneralSurgery，180HospitalofP，Quanzhou，Fujian362000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethefeasibility，efectivenessandsafetyofthefasttracksurgery(FTS)inperioperationofhepatectomy．MethodsOnehundredandtwentycasesofliverresectionpatientswereselected，6

4、0casesweretreatedwithFTS，60casesweretreatedwithconventionaltreatment．Bothgroupswerecomparedwithmeanage，minorresection，majorresection，complexre—section，associatedriskfactors，repeatedresections，transfusions，postoperativehospitalstay，intestinalrecoverytime，ambulationtime，liverfunctio

5、nandpostoperativebiochemicalindicators．ResultsThegeneralinformationofpreoperativepatientsin2groupswasnotstatisticallysignificant(P>0．05)．Therewasasignificantdifferencebetween2groupsinpostoperativehospitalstay，intestinalrecover-Y，ambulation，liverfunctionandhospitalizationcostsdifer

6、ence(P<0．05)．Theadversereactionsandcomplicationsdifferenceintwogroupswerenotstatisticallysignificant(P>0．05)．ConclusionFYSisfeasibility，efectivenessandsafetyinperioperativeofhepatec—tomy，andacceleratingtherehabilitationofpatients．[Keywords]livercancer；hepatectomy；fasttracksurgery近

7、年来，快速康复外科(fasttracksurgery，Frs)器官功能障碍者；④术前评估无严重基础疾病，高血理念在外科围术期中应用越来越广。FTS应用各种压和糖尿病控制良好；⑤美国麻醉协会(ASA)分级经循证医学证实有效的方法加以优化、改良，以减少在Ⅱ级以上；⑥肝功能Child—pugh分级为A级；⑦术围术期应激反应及并发症。FTS理念在胃肠道、胆前、术中未行肝动脉栓塞化疗和射频消融等治疗；⑧道疾病的手术患者中应用较多，效果良好并逐渐成术后病理诊断为肝细胞癌(HCC)。熟，但在肝癌切除患者中的报道较少。本文回顾性分析比较传统常规治疗肝癌和通过FTS理念指表

8、1两组一般资料比较导治疗肝癌的疗效，现报告如下。1对象与方法1．1