快速康复外科理念在肠道癌症切除术护理中的应用

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1、快速康复外科理念在肠道癌症切除术护理中的应用湖南省肿瘤医院湖南长沙410013【摘要】目的：对快速康复外科理念在肠道癌症切除术护理中的应用进行研究分析。方法：将我院2015年1月〜2016年4月收治的44例行肠道癌症切除术患者进行分析。所有患者均采用动态随机化分法，分为2组，研究组和对照组各22例。对照组患者使用一般护理，另一组患者在快速康复外科理念的基础上给予围术期护理(研宄组)，对比分析两组患者胃肠功能恢复指标以及护理前后生活质量的情况。结果：结果得知，研究组患者首次肛门排气时间、首次排便时间、规律肠鸣音山现时间、进食时间，比对照组更有优势，P<0.05；护理前2组患者生活质量评

2、分对比区别不明显，P>0.05；研究组患者护理后生活质量评分(86.21±8.10)分，对比对照组更优，P<0.05。结论:在快速康复外科理念下采用围术期护理，能有效提高生活质量，缩短胃肠功能恢复时间,在临床上可以广泛应用。【关键词】快速康复外科理念；肠道癌症切除术；护理肠道癌症切除术有痛苦小、出血小、创伤小的优势，但会影响患者胃肠功能。所以，给予有效的护理尤为重要，能帮助患者提高生活质量［1］。木次主要是针对我院44例行肠道癌症切除术患者，实施不同护理，•体如下：1基线资料和一般方法1.1基线资料将我院收治的行肠道癌症切除术患者44例(2015年1只〜2016年

3、4月)作为研究对象，使用动态随机化分法，分为22例一组，木次研究符合伦理学依据。22例研究组患者中，男性与女性比例为13:9,年龄最大为72岁，最小为39岁，平均年龄(55.41±3.75)岁；文化水平：大专及以上9例，高中6例，初中及以下7例。22例对照组患者中，男性与女性比例为12:10,年龄最大为73岁，最小为40岁，平均年龄(56.29±3.61)岁；文化水平：大专及以上10例,高中7例，初中及以下5例。研究组与对照组行肠道癌症切除术患者在基线资料的比较上，不存在明显差异，P值大于0.05,两者试验指标可以进行比较分析。1.2一般方法一组患者采用一般护理

4、(对照组)，给予患者健康宣教，术前3天给予患者半流质饮食，对患者心理进行干预。研究组患者在快速康复外科理念的基础上实施围术期护理，包括：术前护理、术中护理、术后护理。1.3观察指标对两组患者胃肠功能恢复指标、护理前后生活质量的情况进行对比。对患者生活质量采用生活质量量表进行评估，总分为一百分，评分越高表示生活质量越好。1.4统计学处理用(??±s)表示胃肠功能恢复指标以及护理前后生活质量评分情况，采用t进行检验。将所冇行肠道癌症切除术患者数据进行统计分析，采用SPSS20.0软件处理，如果两组数据之间的P值小于0.05,则表示这两组数据之间对比存在显著差异。2结果2.1对比两

5、组患者胃肠功能恢复指标情况研究得知，研究组患者首次肛门排气时间为(31.25±5.61)h、首次排便吋间为(69.16±7.50)h、规律肠鸣音出现吋间为(21.79±4.23)h、进食时间为(33.18±5.76)h,比对照组更低,P<0.05。具体如表1所示：注：研究组胃肠功能恢复各指标与对照组比较存在显著差异(P<0.05)。2.2对比两组患者护理前后生活质量情况在生活质量方面，2组患者护理前生活质量评分比较差异不大，P>0.05；研究组患者护理后生活质量评分为(86.21±8.10)分，与对照组

6、对比，明显更高，P<0.05o具体如表2所示：注：研宄组患者护理后生活质量评分对比对照组有较大差异(P<0.05)o3讨论快速康复外科理念主要是在围术期采取有效、护理、科学的措施，帮助患者减轻生理及心理上的创伤应激［2】，加快患者康复速度。给予患者一般护理效果不佳，所以采用围术期护理，具体如下：(1)术前护理：根据患者文化水平、家庭经济条件、具体病情对患者讲解详细的住院环境，并向患者讲解手术治疗的意义、0的以及注意事项［3】，对在治疗过程中易出现的问题告知患者，术前加强与患者之间的沟通，了解患者需求，避免患者出现不良情绪［4】，对患者饮食进行合理指导，术前1天对患者民、/JVo

7、(2)术中护理：术中向患者简单介绍手术室环境、仪器设备，减轻患者对陌生环境的恐惧感，加强监护患者生命体征，对手术室温度、湿度进行控制［5】，对患者使用加温设备，将皮肤消毒剂加温至四十摄氏度，进行皮肤消毒，并协助医生完成手术。(3)术后护理：术后给予患者舒适病房环境，控制温湿度、气味、光线以及声响，帮助患者完成基本生活活动，指导患者术后当天开始主动活动［6］，饮用少量水，对患者用药进行指导，利用纪录片、动画、幻灯片等形式对