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《快速康复外科理念在肝癌切除术中的应用-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·588·东南国防医药2013年11月第15卷第6期MilitaryMedicalJournalofSoutheastChina,Vo1.15,No.6,Nov.2013·论快速康复外科理念在肝癌切除术中的应用杜振双,赵利涛,何谦,张诚华[摘要]目的探讨快速康复外科(vrs)理念在肝癌切除患者围术期的可行性、有效性及安全性。方法选取120例肝癌切除术,其中60例FTS理念优化治疗,60例采用传统常规治疗。比较两组患者术前、术中、术后相关指标及术后生化等情况。结果两组患者术前一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),术中一般特点比较差异无统计学意义(P>
2、0.05),术后住院时间、肠道恢复时间、下床活动时间、肝功恢复情况和住院费用比较差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应及并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论FTS理念应用于肝癌切除围术期中可行、有效及安全,能加速患者康复。[关键词]肝癌;肝切除术;快速康复外科[中图分类号]R735.7[文献标志码]Adoi:10.3969/j.issn.1672-271X.2013.06.01lApplicationoffasttracksurgeryinlivercancerhepatectomyDUZhen—shuang,ZHAOLi—tao,HE
3、Qian,ZHANGCheng—hua.DepartmentofGeneralSurgery,180HospitalofP,Quanzhou,Fujian362000,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethefeasibility,efectivenessandsafetyofthefasttracksurgery(FTS)inperioperationofhepatectomy.MethodsOnehundredandtwentycasesofliverresectionpatientswereselected,6
4、0casesweretreatedwithFTS,60casesweretreatedwithconventionaltreatment.Bothgroupswerecomparedwithmeanage,minorresection,majorresection,complexre—section,associatedriskfactors,repeatedresections,transfusions,postoperativehospitalstay,intestinalrecoverytime,ambulationtime,liverfunctio
5、nandpostoperativebiochemicalindicators.ResultsThegeneralinformationofpreoperativepatientsin2groupswasnotstatisticallysignificant(P>0.05).Therewasasignificantdifferencebetween2groupsinpostoperativehospitalstay,intestinalrecover-Y,ambulation,liverfunctionandhospitalizationcostsdifer
6、ence(P<0.05).Theadversereactionsandcomplicationsdifferenceintwogroupswerenotstatisticallysignificant(P>0.05).ConclusionFYSisfeasibility,efectivenessandsafetyinperioperativeofhepatec—tomy,andacceleratingtherehabilitationofpatients.[Keywords]livercancer;hepatectomy;fasttracksurgery近
7、年来,快速康复外科(fasttracksurgery,Frs)器官功能障碍者;④术前评估无严重基础疾病,高血理念在外科围术期中应用越来越广。FTS应用各种压和糖尿病控制良好;⑤美国麻醉协会(ASA)分级经循证医学证实有效的方法加以优化、改良,以减少在Ⅱ级以上;⑥肝功能Child—pugh分级为A级;⑦术围术期应激反应及并发症。FTS理念在胃肠道、胆前、术中未行肝动脉栓塞化疗和射频消融等治疗;⑧道疾病的手术患者中应用较多,效果良好并逐渐成术后病理诊断为肝细胞癌(HCC)。熟,但在肝癌切除患者中的报道较少。本文回顾性分析比较传统常规治疗肝癌和通过FTS理念指表
8、1两组一般资料比较导治疗肝癌的疗效,现报告如下。1对象与方法1.1
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