血必净注射液对大面积烧伤患者炎性介质和凝血功能的影响

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1、30·2010年第5andWoundHdifDeclronic瞄6on)．Fdzmarv2010．V0l5。No．1．论著血必净注射液对大面积烧伤患者炎性介质和凝血功能的影响刘伟邹晓防贾赤宇郝岱峰中传安杨红明柴家科【摘要】目的观察血必净对大面积烧伤患者血清肿瘤坏死因子(TNF-)、白细胞介素(IL一6)以及血小板计数(P¨)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TY)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APrr)的影响。方法近4年总面积>30％的烧伤患者24例，随机分为常规治疗组和血必净组，每组12例；常规治疗组根据体

2、重、烧伤面积、烧伤深度行补液复苏，抗感染以及保护各脏器功能等对症支持治疗；血必净组在常规治疗组的基础上加用血必净注射液50mL配伍生理盐水100mL静脉滴注，2N／d。检测两组患者治疗第1、2、5和7天血清中TNF—ot、IL一6浓度变化；第7天PLT、PT、1Tr、FIB、APTr的变化。结果(1)治疗第1、2和5天，常规治疗组和血必净组TNF—d和IL-6均明显高于正常值(P<0．05)；治疗第5天和第7天，血必净组TNF一0I和IL-6水平明显低于常规治疗组(P<0．05)；治疗第7天，常规治疗组TNF—和IL-6水平显

3、著高于正常值(P<0．05)，而血必净组和正常值比较差异无统计学意义(P>0．05)。(2)常规治疗组PI和FIB明显低于正常值和血必净组，而血必净组与正常值之间差异无统计学意义(P>0．05)。常规治疗组AYqT、PT和rITI、明显延长，与正常值相比有统计学意义(

4、P<0．05)，血必净组AFIT、PT和rITr较常规治疗组显著缩短(尸<0．05)，与正常值相比无统计学意义(P>0．05)。结论血必净注射液可有效的抑制大面积烧伤患者血清中TNF—if_和IL_6的释放，减轻APItr、Prr和TT的异常。【关键词】烧伤；血

5、必净注射液；凝血功能；炎性介质；治疗TheefectofXuebUingontheinflammatorymediatorandcoagulationfunctionofburnpatientsL／UWei，ZOUXiao-fang，JIAChi—yu，HAODai-feng，SHENChuan—an，YANGHong—ruing，CHAI肋一k．BurnsInstitute，theFirstHospitalAffiliatedtothePGeneralHospital，Bering100048，ChinaCorrespond

6、ingauthor：CHAIJia—k．Email：@304@126．CO1Tb【Abstract】0bjectiveTostudytheefectofXuebijinginjectiononTNF—，IL一6andPLT，PT，TF，FIB．APTTofburnpatients．MethodsTwenty—fourburnpatientswererandomlydividedinto2groups：controlgroupandXuebijinggroup．Incontrolgroup，patientsweretreated

7、withroutingfluidresuscitation，antibioticsetc．InXuebijinggroup，patientsweretreatedwithmethodsofcontrolgroupandintravenousXue—bijinginjection(50mladdedintoNS100ml，twiceadays)．ConcentionofTNF—et．andIL一6inbloodser—am，PLT，PT，Tr，FIB，andAP1Twerebothmeasuredinallpatientsona

8、dmissiontohospitalandonthe2nd，5th，7thdayrespectively．ResultsConcentrationsofserumTNF一andIL-6，atday1，day2andday5，weremarkedlyhigherinthecontrolgroupandtheXuebijinggroupthanthatinthenormalvaluemeasuredonadmission(P<0．05)．Atthe7thday，sernmTNF—o【andIL一6levelsinthecontro

9、lgroupwerehigherthannormalvalue．However．serumTNF一andIL-6levelsintheXuebijinggroupwerestatisticallylowerthanthatinthecontrolgroupat5thdayan