超导可视人流系统在人工流产术中的临床应用

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1、超导可视人流系统在人工流产术中的临床应用【摘要】目的探讨超导可视人流系统在人工流产术屮的临床应用方法和效果。方法238例自愿要求行人流术的妇女，随机分为对照组和观察组，每组各119例，对照组按照常规人工流产术进行操作，观察组采用超导可视人流。结果对照组出血量为（15.0土7.5）ml,观察组为（10.5±6・0）ml,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）；观察组术屮、术后均无并发症出现，对照组冇4例患者发生了并发症，发生率为3.3%,两组比较差a界有统计学意义（P〈0.05）。结论超导可视人流弥补了传统人T流产术仅

2、仅凭借感觉和经验盲目操作的缺陷，安全彻底，有效防止或者减少了并发症的发生，在人工流产术中具有较高的临床应用价值。【关键词】超导可视人流系统；人工流产术；B超超导可视人流是在B超准确定位和全程可视监控引导下，山术者快速、准确地摘除“孕囊”，整个过程安全、迅速，且能有效防止子宫穿孔、吸宫不全以及漏吸等并发症的发生,有“绿色”人流之美誉。本院对2011年8月〜2013年8月自愿要求行人流术的妇女238例分别运用了超导可视人流和常规人工流产，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年8月〜2013年8月在本院门诊自愿

3、要求行人流术的妇女238例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各119例。对照组年龄16〜39岁，平均年龄（29.5±3.3）岁，孕次1〜8次，平均孕次（2.1±1.7）次，孕周6~8周，平均孕周（5.7±2.8）周。观察组年龄17〜38岁，平均年龄（28.6±2.9）岁,孕次1〜9次,平均孕次（2・3±1・4）次，孕周6~8周，平均孕周（5・3±2.4）周。所有患者均无人流禁忌证。两组患者在年龄、孕次、孕周等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。1.2方法两组患者均术前30-45min,舌下含化米

4、索前列醇400ug,—•般在服药后30〜45min即行手术。观察组把超声探头用避孕套包裹，固定到特制的阴道窥阴器后叶，然后将其放入阴道穹窿处，在超声屏幕显示下，术者观察患者子宫大小、形态、位置以及孕囊位置大小、蜕膜形态，仔细观察宫腔蜕膜查找孕囊并做好定位，然后直接吸出患者的孕囊组织及莫附属物。吸出孕囊后注意再吸刮宫腔1周。如果能够在屏幕上见清晰的宫腔线，且没冇出现异常回声，表明无蜕膜组织残留，术毕。对照组则按照常规人工流产术进行操作。1.3统计学方法运用SPSS20.0统计学软件对本次研究所得数据进行处理。计量资料用均

5、数土标准差（X-土s）表示，用t检验，计数资料采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果对照组出血量为（15.0±7.5）ml,观察组为（10.5±6.0）ml两组比较差异有统计学意义（P〈0・05）,见表1。观察组术中、术后均无并发症出现，对照组有4例患者发生了并发症，发生率为3.3%,其中不完全流产1例，宫颈粘连1例，术后月经过少2例，两组并发症比较差异有统计学意义（P

6、与对照组比较，aP<0.05表2两组并发症比较（n）组别例数不完全流产宫颈粘连术后月经过少对照组119112观察组119000注：两组比较，P<0.053讨论人工流产是女性避孕失败后的•种补救措施，近年来随着人工流产技术的逐步成熟以及人们思想观念的逐渐改变，国内行人工流产术的女性也越来越多。传统的人T流产术属盲视下操作，仅仅靠探针探测宫腔深度，通过术者手感來进行刮吸宫腔内妊娠物，增加了手术风险，可导致各种术中及术后并发症，较为常见的主要有出血量过多、吸宫不全、子宫内膜损伤以及月经量少或停经，部分患者还可能发生子宫穿孔、

7、不孕等，给患者带来了严重的身体危害和精神创伤。本次研究中，观察组患者运用了超导可视人流技术，系统使用的是特制精巧探头和特制阴道窥器相结合，同时经阴道探头较腹部常规探头还具有频率高、分辨率高的优势。将探头放置到阴道内，可以紧贴宫颈及穹窿，使得患者宫腔内声像显示非常清晰，从而能够让手术的探宫、吸宫和刮宫的每一个步骤都处于超导可视下进行，使得手术过程完成了从过去的“盲视吸刮”到“可视直接吸取”的转变。这种情况下，术者可以直观的看到患者子宫及孕囊位置，便于对准孕囊行负压吸引，还可以监测吸宫后是否出现了蜕膜组织残留，根据情况随时

8、调整手术操作，在很大程度上提升了手术操作的准确性以及安全性，最大限度的减少了手术创伤，也可以有效防止人工流产术诸多并发症的发生。除此之外，探头使用了一次性避孕套隔离，具有经济、方便的优势，同时也避免了交叉感染。本组研究中观察组出血量显著少于对照组，在不全流产、宫颈粘连、术后月经过少等并发症方面也优于对照组(P〈0・05),差异具有