还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙肝的临床观察

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1、还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙肝的临床观察作者：作者：覃后继，覃雪英，何延专【摘要】目的观察还原型谷胱甘肽联合苦参碱对慢性乙型肝炎的疗效。方法将163例慢性乙型肝炎患者随机分为两组，治疗组83例给予苦参碱及还原型谷胱甘肽治疗；対照组80例单纯给予还原型谷胱甘肽。两组疗程均为8周。观察患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、r谷氨酰转肽氨酶(rGT)、总胆红素(TBil)、透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、IV型胶原(IVC)、III型胶原(PCIII)及门静脉内径(D)值变化情况。结果治疗组治疗后的ALT、AST、ALP、rGT、TBil、HA、L

2、N、IVC、PCHI均降低，D值变小，与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)o与对照组治疗后比较，改善更明显，有非常显著性差异(P<0.01)o治疗组与对照组的总有效率分别为85.54%和67.5%,差异冇非常显著性(PV0.01)。结论还原型谷胱甘肽联用苦参碱治疗慢性乙型肝炎，在降酶、退黄、抗肝纤维化、缩小D值及改善临床症状方面有协同作用。【关键词】还原型谷胱廿肽；苦参碱；慢性乙型肝炎【Abstract]ObjectiveToobservethecurativeeffectofreducedglutathionecombinedwithmatrineinchronichepatitisB.

3、Methods163casesofchronichepatitisBpatientswererandomlydividedintotwogroups・83patientsintreatmentgroupweregivenreducedglutathioneandmatrine・80casesincontrolgroupweresimplygivenreducedglutathione.Twogroupsweretreatedforeightweeks.Thechangesofserumalanineaminotransferase(ALT),aspartateaminotransferase(

4、AST),alkalinephosphatase(ALP)jglutamyltranspeptidaseinammonia(rGT),totalbilimbin(TBil),hyaluronicacid(HA),laminin(LN),typeIVcollagen(IVC),collagentypeIII(PCIII)andtheportalveindiameter(D)weredetectedandobserved.ResultsTheserumlevelofALT,AST,ALP,rGT,TBil,HA,LN,IVC,PCIIIintreatmentgroupweresignificant

5、lydecreasedafter8weekstreatment,andtheDvaluewasreducedtoo(P<0.01).Comparewiththecontrolgroupaftertreatment,thereweresignificantdifferences(P<0.01).Theefficiencyoftreatmentgroupandthecontrolgroupwere85.54%and67.5%,that、sasignificantdifference(PV0.01).ConclusionThetreatmentofchronichepatitisBcombinedr

6、educedglutathionewithmatrineinreducingserumtransaminaseandserumbilirubinlevel,antiliverfibrosis,andnarrowingtheDvalueandimprovingtheclinicalsymptomshavecollaborativeeffect.[Keywords]reducedglutathione；matrine；chronichepatitisB目前尚没有能够彻底清除体内乙肝病毒的特效药物和治疗方法，对抗肝细胞炎症、坏死性改变仍是治疗慢性乙型肝炎患者的手段。2004年5月〜2007年5月笔者

7、采用还原型谷胱甘肽联合苦参碱治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，现报道如下。资料和方法1.一般资料本组慢性乙型肝炎患者163例，均符合2000年西安第十次全国病毒性肝炎及肝炎学术会议制订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[11将病例随机分为两组，治疗组83例男70例女13例；年龄18〜64(37.4±3.5)岁；轻度慢性肝炎10例，中度23例,重度15例，慢性重型肝炎15例，肝炎肝硬化20例。对照组8(