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1、高渗盐水用于急性胰腺炎的临床观察朱涛，刘菊英，向勇【摘要】目的研究高渗盐水重复用于手术胰腺炎病人对儿-6、儿-8及血流动力学、血、尿淀粉酶、口细胞计数变化及病程转归的影响，探讨其可能的治疗作用机制，为临床应用HS治疗AP捉供理论依据。方法48例重症胰腺炎手术病人随机分为A组（24例）和B组（24例）,A组在术前及术后24小时时输7.5%高渗盐水4ml/kg,B组则在同时点输复方氯化钠溶液，余治疗同，分别于术后Id、3d、5d、7d、10d、15d进行血尿淀粉酶及白细胞计数的变化；并分别于入手术时时（TO）、术后4小吋
2、（T1）、24小时（T2）、36小时（T3）、48小时（T4）分别测定IL-6和IL-8。结果T1时MAP、CVPA组明显高于B组（P<0.05）,HR组间比较无显著性差异（P>0.05）；IIR在T2时A组较B组低（P<0.05）,MAP、CVP组间比较无显著性差异（P>0.05）；T3时MAP、CVPA组明显高于B组（P<0.05）,HR组间比较无显著性差异（P>0.05）；T2、T3、T4时IL-6、IL-8A组明显低于B组（P<0.05）,并且均低于TO时。血淀粉酶在术后15d内两组间无显著性差异（P>0.0
3、5）；尿淀粉酶在术后lw内两组间无显著性差异（P>0・05）,10d、15d时A组明显低于B组（P<0.05）；而WBCU3d起A组明显低于B组（P〈0・05）o结论高渗盐水可降低朕腺炎围手术期间的血浆II厂6、11厂8水平，抑制全身性炎症反应，对胰腺炎伴随的全身炎性反应有肯定治疗作用。【关键词】胰腺炎;高渗盐水；炎性细胞介质Clinicalstudyofacutepancreatitistreatedwithsmall-volumehypertonicsalineZHUTao*,JIANGBin,XIANGYong
4、,etal.^DepartmentofAnesthesiology,TaiheHospitaiofYunyangMedicalCollege,Shiyan442000,China[Abstract】ObjectiveTostudytheeffectofhypertonicsalinctrcatmenton作者单位：442000十堰市，那阳医学院附属太和医院麻醉科（朱涛、向勇、刘菊英）interleukin-6(1L-6),interleukin-8(1L-8),hemodynamics,bloodandurineam
5、ylase,whitebloodcell(WBC)count,andprognosisinsurgicalpatientswithpancreatitis,astoexplainitsactionmechanisms.MethodsAtotalof48surgicalpatientssufferingfromcriticalpancreatitiswererandomizedtoreceiveintravenouslyeither4ml，kg'of7.5%hypertonicsaline(n=24;groupA)or
6、compoundsodiumchloride(n=24;groupB)atpreoperationand24hafteroperation.BloodandurineamylaselevelandWBCcountwereanalysedatId、3d^5d^7d、10d>15dafteroperation;TI厂6andTL~8weremeasuredatthetimeofenteringoperatingroom(TO)andat4h(Tl)>24h(T2)>36h(T3)>48h(T4)afteroperatio
7、nResultsAtTl,themeanarterialpressure(MAP)andcentralvenouspressure(CVP)ingroupAweresignificantlyhigherthaningroupB(/KO.05),andtheheartrate(HR)ingroupAdidnotdifferfromthatingroupB(P>0.05)；QtT2,HRingroupAwassignificantly1owerthaningroupB(/K0.05),andMAPandCVPbetwee
8、nbothgroupswerenotdifferent(/>0.05);atT3,MAPandCVPingroupAweresignificantlyhigherthaningroupB(7K0.05),andHRbetweenbothgroupswasnotdifferent(/>0.05)・AtT2>T3andT4,1L-6and1L-8i
