肺动脉高压药物治疗进展_谭晓明

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1、第13卷第2期临床药物治疗杂志Vol.13,No.22015年3月谭晓明，等ClinicalMedicationJournal：肺动脉高压药物治疗进展Mar,2015·综述·肺动脉高压药物治疗进展*谭晓明，李燕明（卫生部北京医院呼吸与危重症医学科，北京100730）【摘要】目的：探讨肺动脉高压（pulmonaryhypertension，PH）药物治疗的最新进展。方法：查阅国内外公开发表的文献，综述肺动脉高压的药物治疗进展。结果：目前肺动脉高压分为5大类，常见类型20余种。第一大类动脉型肺动脉高压（pulmonarya

2、rterialhypertension，PAH）与其他类型肺动脉高压的治疗策略有所不同，目前用于动脉型肺动脉高压治疗的药物主要有5类。结论：目前上市的相关靶向药物主要是针对动脉型肺动脉高压的治疗,这些药物都显示具有改善肺动脉高压患者的运动耐量、症状及血流动力学的作用。【关键词】肺动脉高压；药物治疗；靶向药物【中图分类号】R974【文献标志码】A【文章编号】1672-3384(2015)02-0001-04doi:10.3969/j.issn.1672-3384.2015.02.001Advancesintreatmen

3、tofpulmonaryhypertension*TANXiao-ming,LIYan-ming（DivisionofRespiratory&CriticalCareMedicine,BeijingHospital,MinistryofPublicHealth,Beijing100730,China）【Abstract】Objective:Toinvestigatethelatesttreatmentforpulmonaryhypertension.Methods:Reviewofclassificationanddr

4、ugdevelopmentprogressofpulmonaryhypertensionwasconduccted.Results:Pulmonaryhypertensioniscurrentlydividedintofivecategories,includingmorethantwentycommontypes.TreatmentstrategyofthefirstmaincategoryofPAHisdifferentfromothertypesofPAH.Atpresenttherearemainlyfivet

5、ypesofdrugsusedinthetreatmentofPAH.Conclusion:CurrentavailabletargetedtherapiesofPAHaimatimprovingclinicalsymptoms,exercisetoleranceandpulmonaryhemodynamicsinPAHpatients.【Keywords】pulmonaryhypertension;medicationtreatment;targeteddrug肺动脉高压（pulmonaryhypertension，

6、PH）进行注册登记研究，其结果显示，特发性PH患者是一种病变累计肺动脉血管内皮细胞、肌层以及外的1，3，5年生存率分别为68%，48%，34%，中膜而使肺动脉血流受限，导致肺血管阻力增加，肺位生存期为2.8年。PH由于预后差而被喻为心血动脉压进行性升高，最终右心衰竭甚至死亡的恶性管病中的“癌症”。进展性疾病。患者大多数以活动耐力下降为首发症状，预后差，致死率及致残率高。1肺动脉高压（PH）分类1891年，德国病理学家Romberg首次报道了自1973年至今，世界卫生组织(WHO)共召开1例无法解释的肺动脉硬化。直到19

7、50年，心导了5次PH会议。根据2013年第5届WHO肺动脉[1]管术应用于肺血管疾病后，才确定了“肺动脉高压”高压会议更新内容，目前PH分为5大类，常见类这一诊断。20世纪60年代，减肥药aminorex导致型20余种。动脉型肺动脉高压（pulmonaryarterial欧洲国家肺动脉高压患者人数明显增多。20世纪hypertension，PAH）属于PH的第一大类，主要包括80年代，美国国立卫生研究院（NIH）首次对PH特发性PH、家族性PH、药物或毒物所致PH、疾病[收稿日期]2015-01-08[基金项目]国家

8、十二五科技支撑项目（2012BAI05B02）[作者简介]谭晓明,女，主治医师，研究方向：呼吸病学，Tel:(010)85136242，E-mail:mingming2522@163.com*[通讯作者]李燕明，女，副主任医师，研究方向：呼吸病学（呼吸危重症，呼吸系统感染），Tel:(010)85136242，E-mail:lym