眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路夹闭前交通动脉瘤对患者认知功能的影响

《眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路夹闭前交通动脉瘤对患者认知功能的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士专业学位论文论文题目眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路夹闭前交通动脉瘤_________________对患者认知功能的影响________________研究生姓名______________________王东元____________________指导教师姓名__________________兰青教授_________________专业名称___________________神经外科学__________________研究方向_________________微创神经外科___

2、______________论文提交日期2015年3月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：Wv日期:苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。

3、本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社)、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在_____年_月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名：作力日期:导师签名：V-l日期:眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路夹闭前交通动脉瘤对患者认知功能的影响中文摘

4、要眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路夹闭前交通动脉瘤对患者认知功能的影响中文摘要目的：研究探讨眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路夹闭前交通动脉瘤对患者术后认知功能的不同影响。方法：选取苏州大学附属第二医院从2010年8月至2015年01月手术夹闭治疗的40例前交通动脉瘤患者作为实验对象，患者术前神志为清醒或嗜睡，且Hunt-Hess分级≤Ⅱ级，Fisher分级≤Ⅱ级。其中经眶上眉弓锁孔入路24例，经典翼点入路16例；对照组为自愿接受测试的正常人40例，既往无神经精神及心理疾病病史。采用蒙特利尔认知评估量表（MontrealCognit

5、iveAssessment，MoCA）对40例前交通动脉瘤患者术前、术后一月及正常对照组的认知功能进行评分，并做对照分析。结果：（1）对照组MoCA得分均值为27.50±1.53分，无认知功能障碍发生；40例前交通动脉瘤患者术前、术后一月的MoCA得分均值分别为25.54±2.36、24.68±3.65分。经配对样本t检验后得出：①患者组术前、术后一月的MoCA得分均明显小于正常对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；②患者组术后一月的MoCA得分小于术前，两组间的MoCA得分差异具有统计学意义（P＜0.01）；③同对照组

6、相比，患者组的视空间与执行功能、注意力、延迟回忆、定向力四项得分显著降低。（2）①眶上眉弓锁孔入路组患者术后一月的MoCA得分均值为25.67±3.16分，经典翼点入路组患者术后一月的MoCA得分均值为23.19±3.92分，经配对样本t检验后，两组之间的MoCA得分差异明显（P＜0.01）；②眶上眉弓锁孔入路组中，MoCA＜26分8人，认知功能障碍的发生率为33.33%，经典翼点入路组中，MoCA＜26分9人，认知功能障碍的发生率为56.25%。经典翼点入路组认知功能障碍的发生率要高于眶上眉弓锁孔入路组，经χ2检验后，两组差

7、异明显（P＜0.05），具有统计学意义。（3）①40例患者中有16例术中切除直回，术后一月的MoCA得分均值为I中文摘要眶上眉弓锁孔入路与经典翼点入路夹闭前交通动脉瘤对患者认知功能的影响21.93±3.43分，24例术中保留直回患者术后一月的MoCA得分均值为26.50±2.48分，经配对样本t检验后，切除直回组同保留直回组间的MoCA得分差异明显（P＜0.01)，切除直回的患者在延迟回忆方面的MoCA得分明显下降；②眶上眉弓锁孔入路组中直回的切除率为29.17%，经典翼点入路组中直回的切除率为56.25%，经χ2检验后，两组

8、差异明显（P＜0.05），经典翼点入路组中直回的切除率明显较高。（4）①40例患者中有5例在术中动脉瘤发生破裂，术后一月的MoCA得分均值为23.80±2.86分，35例术中未破裂动脉瘤患者术后一月的MoCA得分均值为24.80±3.76分，经t检验后，动脉瘤破裂组同未破裂组