单侧眶上外侧入路夹闭双侧前循环动脉瘤病例分析及文献回顾

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1、分类号：单位代码：密级：学号：博士专业学位论文八年制临床医学）中文论文题目：单侧眶上外侧入路夹闭双侧前循环动脉瘤病例分析及文献回顾英文论文题目：申请人姓名：刘树一指导教师：陈高专业学位类别：临床医学专业学位领域：外科学（神经外科所在学院：医学院论文提交日期年月单侧眶上外侧入路夹闭双侧前循环动脉瘤病例分析及文献回顾论文作者签名：一指导教师签名：门，论文评阅人赵学群主任医师浙江大学医学院附属第二医院评阅人杜杭根主任医师浙江省新华医院评阅人沈峥主任医师浙江医院评阅人黄李法主任医师浙江省中医院平阅人杨树旭主任医师浙江大学医学院附属邵逸夫医院答辩委员会主席：张建民教授浙江大学医

2、学院附属第二医院委员刘伟国教授浙江大学医学院附属第二医院委员俞文华主任医师杭州市第一人民医院委员王卫民主任医师杭州市第二人民医院委员傅伟明主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员朱永坚主任医师浙江大学医学院附属第二医院委员沈宏主任医师浙江大学医学院附属第二医院答辩日期：年月日Unilaterallateralsupraorbitalapproachtoclipbilateral⑩；：：：：：，浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研

3、究成果，也不包含为获得浙江大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：年士月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解浙江大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权浙江大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以釆用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。保密的学位论文在解密后适用本授权书）签字曰期：年月曰签字曰期：年月七曰浙幻大学博士学位论文致谢致谢当我安静下心来准备写这篇致谢的

4、时候才恍然发现，在杭州、在浙医的八年真的就要结束了八年中一步步走到现在，离开的时候，想要对八年中给予我指导、帮助、鼓励、支持的人们道一声感谢首先感谢我的导师陈高教授，对我学业的精心指导。陈老师治学严谨，学识渊博，思想深邃，视野雄阔，其严以律己、宽以待人的崇高风范，朴实无华、平易近人的人格魅力，与无微不至、感人至深的人文关怀，令人如沐春风，倍感温馨。自受业以来，实进益良多。感谢王林、陈景森等诸位师长，在临床学习和论文设计及写作过程中对我的热心指点和倾心教导。感谢各位师兄、师弟们对我学业、生活上的无私帮助，在你们的帮助下，在这个团结的集体中，我开心、充实地度过了紧张忙碌的

5、实习岁月。感谢邵逸夫医院、浙医二院在我见习、实习过程中遇到的老师、同学们，你们的指导与陪伴，使漫长的实习生活好过很多。感谢浙江大学医学院把我们级临床医学八年制的同学聚在一起，永远怀念在紫金港深夜撰写的曰子。感谢我的父母，这些年的辛苦和付出，让我有机会完成学业。而这些年未曾膝下尽孝，甚感愧疚。八年里，有过憧憬，有过新鲜；有过贴心，有过冰冷；有过迷惘，有过进取；有过摇摆，有过坚定；有过激辩，有过坦然而今八年已矣，前路漫漫，感恩将伴我奋然前行，面对职业生涯的每一天。刘树一年月曰浙江大学博士学位论文中文摘要单侧眶上外侧入路夹闭双侧前循环动脉瘤病例分析及文献回顾浙江大学医学院临

6、床医学八年制博士研究生刘树一博士生导师陈高教授中文摘要背景对患有双侧前循环动脉瘤的患者，传统的手术方案是（分期手术，一期开颅夹闭破裂侧动脉瘤；或者（同期双侧开颅动脉瘤夹闭术。理论上，如果对侧动脉瘤能够通过充分暴露通过单侧入路夹闭双侧前循环动脉瘤将简化治疗过程，患者可以避免再次开颅和重复麻醉的风险。当前巳有多项关于单侧翼点入路夹闭双侧动脉瘤的报道。眶上外侧入路具有微创、美观、便捷的优势，可能成为双侧动脉瘤夹闭术的一种手术方式。方法回顾性分析自年月一年月，于浙江大学医学院附属第二医院接受动脉瘤夹闭术的例双侧前循环动脉瘤患者临床资料。按照是否行单侧眶上外侧入路双侧动脉瘤夹闭

7、术分为是和单侧夹闭，需要二期手术两组，分别回顾患者性别、年龄、术前分级、动脉瘤大小、生长部位、手术时间、住院时间、出院时评分、术后动脉瘤是否残留、主要并发症等信息，比较分析单侧眶上外侧入路双侧动脉瘤夹闭术的安全性和有效性，分析分级、动脉瘤大小、生长部位等因素对患者预后的影响，回顾单侧浙汀大学博士学位论文中文摘要入路手术的临床应用现状。结果与在性别、年龄、术前分级、动脉瘤大小、生长部位、手术时间、住院时间、出院时评分等方面无显著差异，动脉瘤残留情况与术后并发症相当；术前分级、动脉瘤生长部位可能与单侧入路双侧动脉瘤夹闭术的短期预后相关。当前单侧翼点入路双