残余肾功能对腹膜透析患者体内氧化应激状态的影响

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1、目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文残余肾功能对腹膜透析患者体内氧化应激状态的影响前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．7丹lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯．17附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21讨{仑⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一⋯．29综述腹膜透析患者残余肾功能重要性及研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯35致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯47个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．48中文摘要残余肾功能对腹膜透析患者体内氧化应激状态的影响摘要目的：氧化应激(Oxidativestress，OS)是指机体内高活性分子如活性氧类自由基(reactiveoxygenspec

3、ies，ROS)产生过多或消除减少，与抗氧化防御系统受损造成的不平衡状态。氧化应激普遍存在于慢性肾脏病(Chronic飚dneyDisease，CKD)患者中，并引发人体多种组织损伤。超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase，SOD)是生物体内氧自由基的天然清除剂，维持机体抗氧化功能。丙二醛(Malondialdehyde，MDA)则是目前公认的脂质过氧化指标。而晚期氧化蛋白产物(AdvancedOxidationProteinProducts，AOPP)，作为敏感而精确的氧化应激标志物之一，也会加重氧化应激，

4、促进炎症发展，是潜在的氧化应激诱导物。腹膜透析是治疗终末期肾病的肾脏替代疗法之一，残余肾功能(ResidualRenalFunction，RRF)直接关系着腹膜透析(PeritonealDialysis，PD)患者的生存率。本实验通过研究腹膜透析患者RRF与SOD、MDA,AOPP三种氧化应激因子之间的关系，探讨砒江对PD患者体内氧化应激状态的影响。方法：实验组：选择维持性腹膜透析治疗3个月以上，规律门诊复查的患者81例(男性39例，女性42例，年龄45．32a：13．59岁)，且排除感染、急性心脑血管事件、活动性肝炎或肝硬

5、化、恶性肿瘤、创伤、手术等并发症及特殊用药史。根据残余肾功能分为有RRF(RRF>1ml／min)组和无RRF(砌强

6、hos)等，并计算每周尿素清除指数(KT／V)。应用SPSSl3．0软件包进行统计学分析。结果：1腹膜透析患者血SOD、MDA及AOPP水平：腹透患者血SOD水平为(64．30a：26．95)U／ml，较对照组(88．34+15．58)U／ml明显减低(P中文摘要

7、lml／min)者55例(占67．90％)，其中男27例，女28例；无残余肾功能(RRFO．05)。有残肾组血MDA水平(

8、5．88士1．00)umol／ml和无残肾组血MDA水平(5．97土1．37)umol／ml与健康对照组(3．34士0．71)umol／ml进行比较均明显升高(PO．05)。有残肾组血AOPP水平(131．13士43．80)pmol／L和无