抗mcv抗体在早期类风湿关节炎中的诊断意义

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1、中图分类号密级抗MCV抗体在早期类风湿关节炎中的诊断意义DiagnosticValueofAnti-mutatedCitrullinatedVimentinAntibodiesinEarlyRheumatoidArthritis计：学位论文：33页表格：4个插图：l幅指导教师：周杰教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学及大连市友谊医院代美玉学科(专业)：临床检验诊断学完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经

2、发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：丝签字日期：丝年土月垒日关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√”)：1．保密口，在一年

3、解密后适用本授权书。2。不保密醯／作者签名：伽导师签名：日期：匆侈年4月殂日日期：加廖年年月赴日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯UUDUDUDUDU⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．临床资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．检测方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯73．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．各组血清检测指标的阳性率比⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．各项指标的敏感性和特异性比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯103．抗MCV抗体与其他指标的相关性分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯10(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯11(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16三、综述⋯OOOOODOOOOOOOmO⋯⋯⋯⋯⋯OIOOOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯oooooool⋯2

5、0(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27四、附录⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯OOOOOIOOOmOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯oooo⋯⋯32五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯33大连医科大学硕士学位论文抗MCV抗体在早期类风湿关节炎中的诊断意义硕士生姓名：代美玉指导教师：周杰教授专业名称：临床检验诊断学摘要RA(rheumatoidarthritis，类风湿性关节炎)是一种常见的具有全身炎性的关节炎，在女性、吸烟者和具有家族疾病遗传史的人群中发病率较高，呈全球性分布。RA发病两年后人体即可

6、出现不可逆的关节损伤，据相关统计调查显示，在美国，一个大队步兵团中，患有RA时间达10年以上者，有35％的患者出现残疾。因此，早期诊断RA，积极给予相关治疗，对于控制疾病的进展至关重要。早期RA的血清学诊断指标一直是国内外相关学者研究的热点，近来发现抗MCV(modifiedcitrullinatedvimentin，突变型瓜氨酸波形蛋白)抗体可出现在早期RA中，对RA的早期诊断具有重要的临床价值。目的：通过对早期RA组患者血清中抗MCV抗体、抗CCP(cycliccitrullinatedpeptides，环瓜氨酸多肽)抗体、RF(rheumatoidfactor

7、，类风湿因子)、APF(antiperinuelearfactor，抗核周因子)和AKA(antikeratinantibody，抗角蛋白抗体)的检测，来探讨血清抗MCV抗体水平在诊断早期RA中的意义，并通过与抗CCP抗体、RF、APF和AKA的水平进行对比和相关性分析，探讨抗MCV抗体在多项检测指标中的重要价值，使之广泛应用于临床，尤其是针对早期RA的临床诊断。方法：此次研究对象分为三组，早期RA组、非RA组和健康对照组，早期RA组是依据ACR(AmericanCollegeofRheumatology，美国风湿学会)2009年修订的RA诊断分类标准，选择20