a型肉毒毒素重复注射对偏侧面肌痉挛神经电生理影响的研究

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1、中图分类号密级A型肉毒毒素重复注射对偏侧面肌痉挛神经电生理影响的研究ThestudyoftheinfluenceofElectrophysiologyofHemifacialSpasmbyrepeatedinjectionofBotulinumToxinTypeA计：学位论文：35页表格：10个插图：4幅张璇指导教师：梁战华教授申请学位级别：硕士学位学科(专业)：神经病学培养单位：大连医科大学附属第一医院完成时间：二O一三年四月答辩委员会主席：附件1：独创性声明lUlIlUllUlIIIIIIIIIY2311294

2、本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：绒敢签字日期：逃生年￡月』日附件2：关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查

3、阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“4”)：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密函。日期：。。l；年，月‘日日期：24f；年f月‘日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(一)日lJ舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“一”⋯⋯⋯⋯⋯⋯”⋯⋯⋯⋯⋯·6(二)材料和方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．研究对象⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．1对象来源⋯⋯OOO⋯OOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0OO⋯⋯⋯71．2纳入标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．3排除标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．4分组方法⋯⋯⋯QOO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．注射方法及疗效评估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．1药物⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．2注射位点及剂量⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯72．3痉挛程度评分标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯82．4疗效评估标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．电生理检测⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．1仪器设备⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．2检测方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯83．3检测时间_⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯94．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯

6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．A型肉毒毒素治疗前后疗效评估⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯92．治疗前健侧与患侧CMAP、瞬目反射的自身比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯93．治疗前后CMAP、瞬目反射比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯104．少次重复治疗组与多次重复治疗组比较⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯141．A型肉毒毒素对周围神经功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯152．A型肉毒毒素对脑干功能的影响⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯153．长期肉毒毒素治疗安全性评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17(五

7、)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19(六)参考文献⋯⋯⋯DeO0⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯20三、综述⋯⋯⋯OOOIOO·OO·OOQOOOOOOOOOOOOg0000⋯⋯⋯⋯OOOOO⋯⋯24(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯00·000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24(二)参考文献⋯⋯⋯0OO⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30四、附录⋯⋯⋯⋯00000⋯⋯⋯O00000⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯O00000000⋯⋯34五、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯35大连医科大学硕士学位论文A

8、型肉毒毒素重复注射对偏侧面肌痉挛神经电生理影响的研究研究生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：张璇梁战华教授宋春莉副教授神经病学摘要目的：探讨A型肉毒毒素注射对偏侧面肌痉挛患者周围神经及脑干功能的影响，及多次A型肉毒毒素重复注射对偏侧面肌痉挛患者疗效性及安全性的评价方法：选取2012年7月至2013年2月期间于大连医科大学附属第一医院神经内科门诊定期注射A型