hs-crp、ctni对择期行pci治疗的stemi患者左室重构预测价值研究

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1、hs-CRP、cTnl对择期行PCI治疗的STEMI患者左室重构预测价值研究四川江油市第二人民医院621702【摘要】目的研究与观察hs・CRP、cTnl对择期行PCI治疗的STEMI患者左室重构预测价值。方法给予50例STEMI患者择期行PCI治疗,观察血清+cTnl峰值和hs-CRP的水平,并行超声心动图检测患者LVEDV,LVEF以治疗后LVEDV值増加20%为判定左室重构的标准。结果治疗后左室重构的患者血清屮hs-CRP.cTnl含量均高于非左室重构的患者,LVEF平均值在治疗前后均低于非左室重构组、LVEDV平均值高于非左室重构组。结论测定ST

2、EMI患者血清屮hs・CRP、cTnl含量对预测PCI治疗后患者左室重构的程度有积极意义。【关键词】STEMI患者;PCI治疗[Abstract]ObjectiveTostudyandobservationofhs-CRP,cTnlSTEMIpatientsundergoingelectivePCItreatmentofleftventricularremodelingpredictivevalue.Byadministering50casesofpatientsundergoingelectivePCISTEMItreatment,observatio

3、npeakserumlevelsofhs-CRPandcTnhparallelechocardiographyLVEDVdetectioninpatients,LVEFaftertreatmentwithLVEDVvalueincreasedby20%tocriteriaofleftventricularremodeling・ResultsAftertreatmentinpatientswithleftventricularremodelinginhs-CRP,cTnllevelswerehigherinpatientswithnon・leftventr

4、icularremodeling,LVEFbeforeandaftertreatmentwerelowerthantheaveragenorvleftventricularremodelinggroup,LVEDVhigherthantheaveragenon-leftventricularremodelinggroup.ConclusionsSerumSTEMIpatientshs-CRP,cTnlcontentonthedegreeofleftventricularremodelingpredictionPCItreatmenthasapositiv

5、emeaning.[Keywords]STEMIpatients;PCItreatment为了对STEMI患者行有效的治疗措施,国内外许多优秀医学人士研究PCI技术,并将其运用于临床。为了对PCI的疗效进行评价和预测心肌梗死后左室重构的程度,我院将患者血清中hs-CRP.cTnl的含量作为检测手段并进行实验,以下是详细报道[1]。1资料和方法1.1临床资料我科在2014年2月~2014年5月期间收治了50例STEMI患者,男性26例,年龄在47-73岁,平均年龄63岁,病程在2小时至2年;女性24例,年龄在48・64岁,平均年龄59岁,病程在3小吋至3个

6、月;1.2实验方法50例STEMI患者入院后采取紧急治疗措施一一药物治疗+PCI介入治疗。采集患者血液行实验室免疫学检查,主要监测血中hs・CRP、cTnl含量。无PCI禁忌症患者,争取尽早施行PCI,恢复有效血液灌流。1.3评价指标主要有2种类型:1.以血清hs-CRP.cTnl含量评价愈后;2.LVEF和LVEDVo1.4统计学分析采用SPSS15.0对实验结果进行记录和分析。计数资料采用χ2检验,计量资料采用(x-±s)来表示,组间比较应用配对t检验,PV0.05衣示差异有统计学意义。2结果2.1左室重构患者血清hs-CRP.

7、cTnl含量普遍高于非左室重构患者,具体见表1.3.讨论随着老龄社会的进展,各种类型的老年疾病逐渐增多,心肌梗死一一类多发于50-70岁中老年患者的心血管[2]。临床常用心肌梗死的检查手段是心电图,对一些症状不明显、间歇性发作心绞痛的患者可采用24小时动态心电图来监测患者夜间睡眠、白天活动的异常心律。心肌梗死发作后,由于心肌细胞坏死,血清中hs-CRP.cTnl含量将在一定范围内增高,并持续较长时间[3]。心肌梗死后,机体为了恢复正常血流,心脏会重构,但并不是心肌细胞再生,而是心肌纤维增生,形成瘢痕组织。一定程度的重构对恢复机体血流供应起到帮助效果,然而

8、过度的重构会加剧细胞损伤和诱导心功能下降,由于病理生理作用,各种激素和内分泌因子

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