《择期pci时间对st段抬高心肌梗死患者左室重构及预后的短期影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
河北医科大学硕士学位论文择期PCI时间对ST段抬高心肌梗死患者左室重构及预后的短期影响姓名:张小坤申请学位级别:硕士专业:内科学指导教师:刘凡201203 中文摘要择期P01时间对ST段抬高心肌梗死患者左室重构及预后的短期,影响摘要目的:研究择期PCI治疗时间对ST段抬高心肌梗死(STE眦)患者左室重构及预后的短期影响,并分析不同梗死部位、不同肌酸激酶(CK)数值对择期PCI治疗STEMI患者左室重构的短期影响,探讨错失PCI最佳治疗时间的STEMI患者择期PCI治疗能否获益。方法:选择我院因首次急性ST段抬高型心肌梗死(STsegmentelevationmyocardialinfarction,STEM/)住院并行撬期经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneouscoronaryintervention,PCI)的患者61例。所有患者梗死相关动脉(Infarctrelatedartery,IRA)nⅦ血流0~l级。依据发病至行择期PCI的时间,分为<7天组与≥7天且<30天组,依据梗死部位分为前壁组与非前壁组,依据发病3天内CK最大值分为<1000U/L组、1000II/I,~2000U/L组、>2000U/L组,分别于PCI术前、术后1个月、术后3个月行心脏超声检查测定两组左室舒张末期容积(L、呢DV)、左室收缩末期容积(LvESV)、左室射血分数(IⅦF),容积测值均用体表面积校正为左室舒张末期容积指数(LvEDⅥ)、左室收缩末期容积指数(LvESⅥ),通过对比<7天组与≥7天且<30天组之间及组内上述指标的情况,评估不同择期PCI时间对左室重构的短期影响,并通过对比两组3个月内主要心脏不良事件的发生情况,评估择期PCI不同时间对预后的短期影响。通过对.比前壁组与非前壁组之间及组内上述指标的情况,评估不同梗死部位对左室重构的短期影响。通过对比发病3天内CK最大值<1000U/L组、1000U/L-2000U/L组、>2000肌组之间及组内上述指标的情况,评估不同CK数值对左室重构的短期影响。结果:两组患者择期PCI术前基本情况均无统计学差异(户>O.05);术前、术后1个月、术后3个月两组LVEDVI、LVESVI、LVEF比较无统计学差异(尸>O.05);两组LVEDVI、LVESVI术后1个月与术前组内比较均无明显差异(P>O.05),两组LVEDVI、LVESVI术后3个月与术前以及术后1个月组比较均明显减小(尸
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