执业药师练习讲义：216年执业药师-中药学专业知识二-精讲班第18讲

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1、精品川贝母【性能特点】本品微寒清热，苦泄甘润，为清润开散之品。既善清肺化痰、润肺止咳，治肺热、肺燥及虚劳咳嗽；又能开郁散结，治痰热或火郁胸闷、瘰疬及疮肿等。【功效】清热化痰，润肺止咳，散结消痈。【主治病证】①肺热咳喘，外感咳嗽。②肺燥咳嗽，肺虚久咳，阴虚劳嗽。③痰热或火郁胸闷，瘰疬，疮肿，乳痈，肺痈。【用量用法】3-9g。研细粉，每次1-1.5g【使用注意】反乌头。浙贝母【性能特点】本品苦寒清泄，为清热开泄之品。功似川贝而长于清泄热邪、开郁散结，多用于痰热咳嗽、瘰疬及疮肿等。【功效】清热化痰，散结消

2、肿。【主治病证】①肺热咳喘，风热咳嗽。②瘰疬，疮肿，乳痈，肺痈。【用量】3-9g。【使用注意】反乌头竹茹【性能特点】甘而微寒，清化凉泄。既清热化痰而止咳、除烦，为治痰热咳嗽及胆火挟痰之良药；又清胃而止呕，为治胃热呕吐之要药；还清热而安胎，治胎热胎动所常用。【功效】清热化痰，除烦止呕，安胎。【主治病证】①肺热咳嗽、咳痰黄稠。②痰火内扰，心烦失眠。③胃热呕吐，妊娠恶阻。④胎热胎动。【用量】6～10g。止呕宜姜汁制。白附子【功效】燥湿化痰，祛风止痉，解毒散结。精品【主治病证】①中风痰壅，口眼歪斜，破伤风，

3、痰厥头痛。②毒蛇咬伤，瘰疬痰核。【用量用法】3～6g。外用适量。【使用注意]孕妇忌服。生品毒大，不作内服【附注】本品为天南星科植物独角莲的块茎，又称“禹白附”。历代本草中所用的白附子均为今之“关白附”。毛茛科植物黄花乌头的块根，性热而毒性较大，当别。竹沥【功效】清热滑痰。【主治病证】①肺热痰壅咳喘。②中风痰迷、惊痫癫狂。【用量用法】30-60g。冲服。【使用注意】本品为液汁，不宜久藏。又因药性寒滑，故寒痰咳喘及便溏者慎用。白前【性能特点】本品苦降多，辛散少，性微温，不燥热，入肺经。善降气祛痰而止咳，

4、为肺家要药，凡咳喘无论寒热皆可酌投，属寒者最宜。【功效】降气祛痰止咳。【主治病证】肺气壅实之咳喘气逆、痰多【用量】3-9g。前胡【性能特点】本品苦泄辛散，微寒能清，专入肺经。既疏风清热、宣散肺气，又降气祛痰，善治外感风热或痰热阻肺之咳喘。【功效】降气祛痰，宣散风热。【主治病证】①肺气不降喘咳痰稠。②风热咳嗽痰多。【用量】3-10g昆布、海藻【功效】消痰软坚，利水消肿精品【主治病证】①瘰疬，瘿瘤。②脚气肿痛，水肿，小便不利。【用量】6-12g。【使用注意】海藻反甘草天竺黄【功效】清热化痰，清心定惊。【

5、主治病证】痰热惊痫，中风痰壅。【用量用法]3～9g。研粉吞服，每次0.6～1g。黄药子【功效】化痰软坚散结，清热解毒，凉血止血【主治病证】（1）瘿瘤。（2）疮痈肿毒，咽喉肿痛，毒蛇咬伤。（3）血热吐衄、咯血。瓦楞子【性能特点】本品咸软散结，性平不偏，生用功偏消痰化瘀、软坚散结，善治顽痰久咳、瘿瘤瘰疬、癥瘕痞块；煅用制酸而止痛，为胃痛泛酸所常用。【功效】消痰化瘀，软坚散结，制酸止痛【主治病证】（1）顽痰久咳，瘰疬，瘿瘤。（2）癥瘕痞块。（3）胃痛泛酸。【用量用法】9～15g。研粉，每次1～3g。海蛤壳

6、【功效】清热化痰，软坚散结，利尿消肿，制酸止痛。【主治病证】（1）肺热、痰火咳喘。（2）瘿瘤，瘰疬，痰核。（3）水肿、小便不利。精品（3）胃痛泛酸。【用量用法】9~15g。宜打碎先煎，蛤粉宜包煎。入丸散，1～3g。制酸止痛宜煅用。海浮石【性能特点】本品咸寒质轻，专入肺经。善清肺化痰，为治痰热咳喘之要药；能软坚散结，为治瘰疬结核所常用；兼通淋，治淋证涩痛可投。【功效】清热化痰，软坚散结，通淋。【主治病证】（1）肺热咳喘。（2）瘰疬结核。（3）淋证。【用量用法】6～9g。宜打碎先煎。礞石【功效】消痰下气

7、，平肝镇惊。【主治病证】（1）顽痰、老痰胶结之气逆咳喘。（2）惊风抽搐，癫痫发狂。【用量用法】10-15g。宜打碎包煎，先下。入丸散剂，1.5-3g。【使用注意】本品质重而善沉坠，故孕妇忌用。经典试题1、白前与前胡均能A、降气祛痰B、宣肺祛痰C、温肺化饮D、润肺止咳E、清肺止咳【答案】A2、治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用A、桔梗B、半夏C、昆布精品D、白芥子E、白附子【答案】A第二节止咳平喘药苦杏仁【性能特点】本品苦温润降，有小毒。入肺、大肠经，上能降肺气以止咳喘，下能润肠燥以通大便，且

8、略兼宣肺之功，故可用于多种咳喘证。【功效】止咳平喘，润肠通便【主治病证】①咳嗽气喘。②肠燥便秘。【用量用法】5~10g。宜打碎入煎。【使用注意】本品有小毒，故用量不宜过大，婴儿慎用。百部【性能特点】本品甘润苦降，药性平和，专入肺经。既善润肺止咳，又能杀虫灭虱，内服为治新久咳嗽之要药，外用为治头虱、体虱之佳品，最善治痨嗽及百日咳，还治蛲虫病。【功效】润肺止咳，杀虫灭虱。【主治病证】①新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。②蛲虫病，头虱，体虱。【用量用法】5-9g。外用适量。久咳虚