执业药师练习讲义：216年执业药师-中药学专业知识二-精讲班第1讲

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1、精品车前子【性能特点】本品甘寒滑利，入肾、肝、肺经。既能利水清热通淋，治下焦湿热及水肿兼热等证，又长于利小便、实大便而止泻，治暑湿水泻。还能清肝明目、清肺化痰，治肝热目赤及痰热咳嗽。【功效】利水通淋，渗湿止泻，明目，清肺化痰。【主治病证】①湿热淋痛证，小便不利，水肿兼热。②暑湿水泻。③肝热目赤肿痛。配补肝肾药治肝肾亏虚之目暗不明（配补肝肾药）④肺热咳嗽痰多。【用量用法】5～9g。包煎。滑石【性味归经】甘、淡，寒。归胃、膀胱经。【性能特点】本品甘淡性寒，入胃与膀胱经。内服清泄滑利，既清膀胱湿热而利尿通淋，为治湿热淋痛之良药;又清解暑热，为治暑湿、湿温之佳品。外用清

2、热收敛，能清热、收湿敛疮，治湿疮、湿疹常用。【功效】利尿通淋，清解暑热；外用清热收湿敛疮。【主治病证】①湿热淋痛，小便不利。②暑热烦渴，湿温胸闷，湿热泄泻。③湿疮，湿疹，痱子。【配伍】滑石配生甘草：滑石甘淡性寒，功能清暑利尿；生甘草甘平，功能益气清热和中。两药合用，既清解暑热，又和中生津，治暑湿身热烦渴可投。【用量用法】9～15g。块者宜打碎先煎，细粉者宜包煎。外用适量。木通【性能特点】本品苦寒泄降、通利，主入心与小肠经，兼入膀胱经。上清心火，下利小便，导热下行。善利水通淋、泄热，能通经下乳。既为治湿热淋痛与水肿之要药，又为治心火上炎、下移小肠之良药，还为治乳汁

3、不下及湿热痹痛之佳品。精品【功效】利水通淋，泄热，通经下乳。【主治病证】①湿热淋痛，水肿尿少。②心火上炎之口舌生疮，心火下移小肠之心烦尿赤。③产后乳汁不通或乳少。④湿热痹痛。【用量用法】3~6g。金钱草【性能特点】本品甘淡渗利，微寒清泄。既归肾与膀胱经而善利水通淋、排除结石，为治砂淋、石淋之要药，又归肝胆经而善除湿退黄，为治湿热黄疸、肝胆结石之佳品。还能解毒消肿，为治疮肿蛇伤所常用。【功效】利水通淋，除湿退黄，解毒消肿。【主治病证】①热淋，石淋。②湿热黄疸，肝胆结石。③热毒疮肿，毒蛇咬伤。【用量用法】15～60g。鲜者加倍。外用适量。治热毒痈疮或毒蛇咬伤，可取鲜

4、品捣汁服，以渣外敷。茵陈【性味归经】苦，微寒。归脾、胃、肝、胆经。【性能特点】本品味苦降泄，微寒清热，且兼疏理，入脾胃及肝胆经，功专清利湿热而利胆退黄，为治湿热黄疸之要药。治寒湿阴黄虽常选用，但须配伍温阳散寒、燥湿利湿之品。此外，亦可治湿疮与湿疹瘙痒，内服外洗均宜。【功效】清热利湿，退黄。【主治病证】①黄疸。②湿疮，湿疹瘙痒。【用量】10～30g。精品猪苓【性味】甘、淡，平。【功效】利水渗湿。【主治病证】①小便不利，水肿，淋浊，带下。②湿盛泄泻。【用量】5-12g。通草【性味】甘、淡，寒。【功效】利水清热，通气下乳。【主治病证】①湿热淋证。②湿温病，水肿尿少。③

5、产后乳汁不下。【用量】2～5g。【使用注意】孕妇慎用。萆薢【性味】苦，平【功效】利湿浊，祛风湿【主治病证】①膏淋，白浊②湿盛带下③风湿痹痛石韦【性味】苦、甘，微寒。【功效】利水通淋，凉血止血，清肺止咳。【主治病证】①血淋，热淋，石淋。精品②血热崩漏、尿血，吐血、衄血。③肺热咳喘。【用量】5-12g。海金沙【性味】甘，淡，寒。【功效】利尿通淋，止痛。【主治病证】①热淋，血淋，石淋，膏淋。②水肿。【用量用法】5-9g，包煎。瞿麦【性味】苦，寒。【功效】利尿通淋，破血通经。【主治病证】①热淋，血淋，石淋。②瘀血经闭。【用量】5-15g。萹蓄【性味】苦，微寒。【功效】利

6、尿通淋，杀虫止痒。【主治病证】①热淋涩痛。②蛔虫病、蛲虫病。③皮肤湿疹，阴痒。【用量用法】9~15g。外用适量。【使用注意】本品能缓泻，故脾虚便溏者不宜服。地肤子利尿通淋，祛风止痒精品灯心草利尿通淋，清心除烦冬葵子利水通淋，下乳，润肠通便广金钱草清热除湿，利尿通淋，退黄连钱草利湿通淋，清热解毒，散瘀消肿小结茯苓、薏苡仁：同属甘淡渗利兼补虚之品，均能利水渗湿、健脾，主治水肿、小便不利及脾虚诸证。其中，茯苓性平，药力较强，凡水湿停滞及脾虚诸证无论寒热咸宜。薏苡仁则生用微寒，利水力虽不及茯苓，但兼清热，凡水湿停滞轻证或兼热者宜用；炒用寒性减而长于健脾止泻，治脾虚泄泻多

7、用。此外，茯苓又能宁心安神，治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠；薏苡仁生用又能清热除痹、排脓，治湿热痹痛或湿痹拘挛、肺痈、肠痈。茯苓、猪苓、泽泻甘淡而善利水渗湿，治小便不利、水肿、痰饮、泄泻等水湿内停证。不同：茯苓、猪苓性平，无论寒热咸宜；泽泻性寒，水湿内停兼热者尤佳。此外，茯苓又能健脾、安神；猪苓专攻渗利而力强；泽泻兼泄热，治相火妄动。车前子、滑石甘淡性寒，清热利尿通淋，主治湿热淋痛、小便不利，水肿兼热及暑湿泄泻。不同：车前子长于渗湿止泻，尤善清肝明目、清肺化痰。滑石长于清解暑热，又能祛湿敛疮。此外，车前子配补肝肾药，还治肝肾亏虚目暗不明。木通、通草、冬葵子均能

8、利尿通淋、下乳，治湿热淋