浅析多层螺旋ct诊断阑尾炎的临床应用价值

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1、浅析多层螺旋CT诊断阑尾炎的临床应用价值新疆伊犁州新华医院CT室835000摘要：目的探讨阑尾炎应用多层螺旋CT的临床诊断价值。方法对2012年5月〜2015年10月收治40例阑尾炎患者应用多层螺旋CT检查相关资料进行回顾性分析。结果木研究40例患者经CT检查，急性阑尾炎27例，慢性阑尾炎急性发作者7例，单纯性阑尾炎早期患者4例，阑尾周围脓肿者2例，均通过手术证实，准确率为100%。结论应用多层螺旋CT诊断阑尾炎准确率高，且简便易行，为临床诊断和治疗提供可靠依据。关键词：螺旋CT;阑尾炎；诊断；准确率[Abstract】ObjectiveToexploret

2、hevalueofmulti-slicespiralCTinclinicaldiagnosisofappendicitis.MethodsFromOctober2015toMay2012,40casesofappendicitisweretreatedwithmulti-slicespiralCTexaminationoftherelevantdatawereretrospectivelyanalyzed.ResultsThe40patientsbyCT,27casesofacuteappendicitis,chronicacuteappendicitiso

3、fthe7cases,4casesofsimpleappendicitispatientswithearly,periappendicealabscessin2cases,bysurgeryconfirmedthattheaccuracyratewas100%.ConclusionApplicationofmulti-slicespiralCTinthediagnosisofappendicitiswithhighaccuracy,andeasytooperate,toprovideareliablebasisforclinicaldiagnosisandt

4、reatment.[Keywords]SpiralCT；appendicitis；diagnosis；accuracyrate阑尾炎(appendicitis)是最常见的腹部外科疾病，约占外科住院病人的10%〜15%,居急腹症的第一位。[1】急性阑尾炎的死亡率均不超过2‰,死亡的主要原因是阑尾炎穿孔合并腹膜炎。其临床表现多为右下腹部疼痛、体温升高、呕吐以及中性粒细胞增多等，但仍有约有30%〜50%的病患症状并不典型，需要进一步检查和诊断。本文笔者回顾分析2012年5月〜2015年10月收治的40例阑尾炎患者，旨在探讨应用多层螺旋CT检测阑尾炎临

5、床效果，具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料本次研究对象，均随机选自2012年5月〜2015年10月我院收治的40例阑尾炎患者，其中男性23例，女17例，年龄在18〜56岁之间，平均年龄为（24.56±4.38）岁，发病时间4小时〜5曰；其中疑似急性阑尾炎者19例，5例因腹痛难忍入院，右下腹疼痛者12例，4例右下腹包块疼痛。1.2方法首先，本次研究40例患者均采用德国西门子Somatomensationl6多层螺旋CT机进行检査，以0.75mm的薄层进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）和曲面重建（CPR）处理后再作出诊断，非急腹

6、症患者作增强扫描；然后，依据CT检查结果和临床相结合确诊为阑尾炎，若需要手术治疗的病患进行阑尾炎切除术。2结果本次研究40例患者通过手术证实，CT检查准确率达到100%;其中急性阑尾炎27例，单纯性阑尾炎早期患者4例，阑尾周围脓肿者2例，慢性阑尾炎急性发作者7例；27急性阑尾炎27例经阑尾炎3讨论阑尾炎（appendicitis）是是一种常见的外科疾病，多数是由于细菌感染或者阑尾腔阻塞引起。由于阑尾炎是一种很普通的疾病，所以就引不起大家的重视，而且有的人还会认为阑尾炎患者不治疗的话，对自己生活也是没多大影响的。如果阑尾炎未能及吋治疗，阑尾炎患者会发生阑尾穿孔

7、、化脓，引起弥漫性腹膜炎等严重合并症，死亡率较高，侥幸存活者因肠道粘连经常发生肠梗阻，阑尾炎患者会十分痛苦。阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐，阑尾炎冇1%以下的死亡率，发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5〜10%，阑尾炎的危害很大。[2]因此，加强阑尾炎的积极检查和诊疗十分必要，应该引起患者高度重视。阑尾炎是常见的外科急腹症，£L多数是由于细菌感染或者阑尾腔阻塞引起，导致阑尾腔阻塞35%左右的因素是粪石。同时，阑尾具有三角形系膜，被腹膜全部包裹，系膜比阑尾长度稍短，容易导致阑尾卷曲，使得CT

8、检查吋无法利用横断面准确判断阑尾的病变，但是多层螺旋