临床医学检验主管技师资格考试专业实践能力备考资料讲义9

《临床医学检验主管技师资格考试专业实践能力备考资料讲义9》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、第二篇:临床血液学检验-、本讲的主要内容:(十四)脱氧核苻酸合成障碍性贫血及其实验诊断1.维生素B12缺乏症和叶(1)熟练掌握血象与骨髓象特点酸缺乏症的实验诊断(2)掌握维生素B12和叶酸含量变化2.恶性贫血的实验诊断1.白血病特点(1)掌握白血病概念(2)学握急性H血病临床特征(1)掌握细胞形态学分型(1)了解血象与骨髓象特点(2)了解维生素B12和吸收试验(十五)造血功能障碍性贫血及其实验诊断1.再生障碍性贫血的实验诊断(1)了解概念与发病机制(2)熟练掌握血象与骨髓象特点(3)熟练掌握诊断标准(4)熟悉掌握急性与慢性再生障碍性贫血的鉴别诊断2.急性造血功能停滞的实验诊断(1)熟悉

2、学握概念(2)学握血象与骨髓象特点3.纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断(1)了解概念(2)了解血象与骨髓象特点(十六)口血病概述2.急性白血病分型(2)学握免疫学分型(3)了解细胞遗传学分型(4)了解分子生物学分型3.急性白血病疗效观察(1)了解急性口血病缓解标准(2)了解急性口血病复发标准(3)了解中板神经系统白血病诊断标准(十七)急性淋巴细胞口血病及其实验诊断1.形态学检查(2)熟练掌握骨髓象(3)熟练掌握FAB形态学分类2.其他检查(1)掌握细胞化学染色((2)掌握免疫学检查(3)了解染色体及分了生物学检杳(十八)急性髓性白血病及其实验诊断1.M0的实验诊断(1)了解血象(2)了

3、解骨髓象(3)了解细胞化学染色(4)了解免疫学检査(5)了解染色体检查(6)了解电子显微镜检查2.Ml的实验诊断(1)掌握血象(2)掌握骨髓象(3)掌握细胞化学染色(4)了解免疫学检查(5)了解染色体及分子生物学检查3.M2的实验诊断(1)掌握血象(2)掌握骨髓象(3)掌握细胞化学染色(4)了解免疫学检查(5)掌握染色体及分子主物学检查4.M3的实验诊断(1)熟练掌握血象(2)熟练掌握骨髓象(3)熟练掌握细胞化学染色(4)熟练掌握免疫学检查(5)熟练掌握染色体及分子生物学检查5.M4的实验诊断(1)掌握血象(2)掌握骨髓象(3)掌握细胞化学染色(4)了解免疫学检査(5)了解染色体及分子

4、生物学检查6.M5的实验诊断(1)掌握血象(2)掌握骨髓彖(3)掌握细胞化学染色(4)掌握免疫学检查(5)了解染色体及分子生物学检查7.M6的实验诊断(1)了解血象(2)了解骨髓象(3)了解细胞化学染色(4)了解免疫学检查(5)了解染色体检查8.M7的实验诊断(1)了解血象(2)掌握骨髓象(3)掌握细胞化学染色(4)掌握免疫学检査(5)了解染色体检查(6)了解电子显微镜检查9.中枢神经系统白血病的实验诊断(1)了解脑脊液检查(2)了解脑脊液蛋白测定(3)了解诊断标准10.微量残留白血病的实验诊断(1)了解免疫学检查(2)了解细胞遗传性检查(3)了解分子生物学检查二、内容讲解(十四)脱氧

5、核昔酸合成障碍性贫血及其实验诊断同学们应重点掌握：1.掌握维生素氐缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断2.了解恶性贫血的实验诊断1.维生素B】2缺乏症和叶酸缺乏症的实验诊断(1)维生素B】2缺乏症和血象均呈人细胞止色索性贫血，红细胞呈卵圆形，粒细胞出现巨叶酸缺乏症特点:形杆状核和核分叶过多,5叶者大于5%或6叶者大于1%O骨髓象主要表现三系细胞巨幼样改变，尤其是红细胞系列出现早、中和晩巨幼红细胞大于10%,粒细胞和巨核细胞系统亦有口幼样变。例题(单选)：VitB12测定对下列哪种疾病有价值:A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼细胞性贫血D.白血病E.溶血性贫血答案:C(2)维生素①生素B】

6、2缺乏症：血清维生素％检测小于7ri03pmol/L；红细胞叶酸检测小Bl2的叶酸含于227nmol/Lo量变化:血清叶酸检测小于6.81nmol/L；红细胞叶酸检测小于或等(1)血象与骨髓象特点：血象呈人细胞性贫血，红细胞呈卵圆形，白细胞和血小板可减少，中性粒细胞核分叶过多。三系细胞呈巨形变，粒细胞和巨核细胞系核分叶过多。(2)维生素Bi2的吸收试验：血清维生素皿检测大于29.6pmol/L；核素标记的维生素甌吸收试验，24小时尿屮排出量小于4%,加内因子后可恢复正常。于227nmol/Lo2.恶性贫血的实验诊断(十五)造血功能障碍性贫血及其实验诊断同学们应重点掌握：1.掌握再生障碍

7、性贫血的实验诊断2.掌握急性造血功能停滞的实验诊断3.了解纯红细胞再生障碍性贫血的实验诊断1.再生障碍性贫血的实验诊断(AA)(1)概念：是由多种原因致造血干细胞减少或功能异常，从而引起红细胞、中性粒细胞、血小板减少的一种获得性疾病。临床表现贫血、感染和出血。与造血干细胞受损、造血微环境损伤及免疫介导有关。(2)血象与骨髓象特点:呈正细胞正色素性贫血，可有小细胞增多。网织红细胞极低，血小板计数早期减少。骨髓各穿刺部位人多增生不由白细胞常低于2X