重组心钠肽治疗急性心力衰竭的疗效观察

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1、重组心钠肽治疗急性心力衰竭的疗效观伏秋(木溪市第三人民医院辽宁木溪110072)【摘要】目的：观察重组心钠肽治疗急性心力衰竭的疗效。方法：采用完全随机法将80例患者分为对照组和治疗组，对照组行硝酸甘油治疗，对照组行重组心钠肽治疗。观察两组患者的症状改善情况。结果：治疗组有效率为92.5%,对照组为67.5%,两组相比差异有统计学意义(p<0.05)。结论：重组心钠肽治疗急性心力袞竭疗效显著，值得临床推广使用。【关键词】重组心钠肽急性心力衰竭硝酸甘油【中图分类号】R541.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)22-0189-02Observationof

2、therapeuticeffectofrecombinantatrialnatriureticpeptideinthetreatmentofacuteheartfailureFuQiuThethirdpeople’sHospitalofBenxiCity,LiaoningBenxi110072【Abstract】Objective:Toobservetheeffectofrecombinantatrialnatriureticpeptideinthetreatmentofacuteheartfailure.Methods:acompletelyrandomized80patient

3、swererandomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup,thecontrolgroupfornitroglycerintreatment,controlgroupreceivedrecombinantatrialnatriureticpeptidetreatment.Twogroupswereobservedinpatientswithsymptomstoimprovethesituation.Results:theeffectiverateofthetreatmentgroupwas92.5%,67.5%inthecontrol

4、group,therewassignificantdifferencebetweentwogroups(p<0.05).Conclusion:recombinantatrialnatriureticpeptidesignificantlyintreatmentofacuteheartfailurecurativeeffect,worthyofclinicaluse.【Keywords】recombinantatrialnatriureticpeptideacuteheartfailurenitroglycerin急性心力衰竭是临床上常见的疾病，其发病率和病死率高，预后差，传统

5、治疗主要是依靠利尿剂、正性肌力药以及血管扩张药等，以上药物疗效单一，并且均存在一定程度的局限性。重组心钠肽是心房分泌的激素，具有利尿、扩张动静脉、抑制交感神经兴奋、桔抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性等作用［1］。我院自2011年5月至2013年2月应用重组心钠肽治疗急性心力衰竭效果显著，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料我院自2011年5月至2013年2月收治急性心力衰竭患者80例，其中男53例，女27例，平均年龄64.27岁（53-76岁）。心功能分级II-III级，左心室射血分数≤40%,肺毛细血管楔压（PCWP）≥13mmHg,收缩压≥90mmHg,

6、胸片示肺水肿或肺淤血。按照完全随机法分为两组，即治疗组和对照组，每组40例。两组患者在年龄、病程、性别比例、合并疾病、疾病严重程度方面相比，差异无统计学意义（p>0.05）1.2方法两组患者均行利尿、吸氧、镇静等急性心力衰竭常规治疗，对照组给予硝酸甘汕，起始剂量为20u/min，根据心率、血压调整剂量，持续输入48h；治疗组给予重组心钠肽，输入lh，速率为0.lug/（kg.min）。1.3观察指标记录两组患者用药前和用药后0.5h、lh、3h和12h的中心静脉压（CPV）、平均动脉压（MPAP）、PCWP、心脏指数（CI）。1.4评价方法根据症状和体征分为：显效：心力衰竭基

7、本得到控制或者心功能提高2级以上；有效：症状显著减轻，心功能提高1级；无效：症状改善不明显或者死亡。有效率=有效4■显效/总例数。1.5统计学处理统计学处理应用SPSS17.0统计软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差表示，计数资料的比较应用X2检验，配对资料采用t检验，以p<0.05为差异具有统计学意义。2.结果治疗组有效率为92.5%,对照组为67.5%,两组相比差异冇统计学意义(p<0.05)。两组患者在应用硝酸甘汕和重组心钠肽后的