重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理探讨

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1、重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理探讨　　【摘要】目的探讨重组人脑利钠肽治疗失代偿性心力衰竭的护理方法。方法68例失代偿性心力衰竭患者，随机分为对照组和观察组，每组34例。对照组患者采用常规护理，观察组患者采用优质护理。对比两组患者的临床疗效。结果护理后观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、呼吸频率（R）、血浆脑利钠肽（BNP）、左心室射血分数（LVEF）指标明显优于对照组（P　　DOI：10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.19.169　　Nursinginvestigationduringrebinanthumanbrainnat

2、riureticpeptideinthetreatmentofdepensatedheartfailureCAIaomingCityDianbaiDistrictPeople’sHospital，Maoming525400，China　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatenursingmethodduringrebinanthumanbrainnatriureticpeptideinthetreatmentofdepensatedheartfailure.MethodsAtotalof68depensatedheartfailurepatients

3、lydividedintocontrolgroupandobservationgroup，abrainnatriureticpeptide（BNP），andleftventricularejectionfraction（LVEF）thanthecontrolgroup（P　　【Keyanbrainnatriureticpeptide；Depensatedheartfailure；Highqualitynursing　　心力衰竭主要是指心脏因器质性或功能性疾病导致心脏射血功能减弱，不能满足人体器官或组织的正常代谢需要，从而引发的临床综合征[1]。对于心力衰竭的治疗不仅仅限于药物治

4、疗，护理工作对其的影响也非常重要。本院为了更好治疗心力衰竭患者，特研究重组人脑利钠肽治疗后的护理工作。具体报告如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料选取本院2013年7月～2015年10月收治的68例失代偿性心力衰竭患者作为研究对象。随机将患者分为对照组和观察组，每组34例。所有患者均符合失代偿性心力衰竭相关诊断标准。诊断标准：依据患者心电图、心率、临床表现、超声心动图、心衰系统评分等多方面诊断，确诊为失代偿性心力衰竭。对照组男24例，女10例；年龄40～85岁，平均年龄（65.26±12.37）岁；原发病为风湿性心脏病患者3例，重度主动脉瓣关闭不全患者8例，高血压病以及高血

5、压性心脏病患者10例，急性广泛心梗患者13例。观察组男20例，女14例；年龄41～84岁，平均年龄（64.82±12.35）岁；　　原发病为风湿性心脏病患者2例，重度主动脉瓣关闭不全患者9例，高血压病以及高血压性心脏病患者9例，急性广泛心梗患者14例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。　　1.2护理方法对照组患者采用常规护理，按时用药，给予患者日常生活的护理；观察组患者采用优质护理，具体如下。　　1.2.1心理护理心力衰竭是一种较难治愈的疾病，且该病复发率高，临床症状复杂，往往给患者造成较大的痛苦[2]。患者在治疗过程中表现出消极的态度，部分患者

6、甚至丧失对治疗的信心。同时，患者因饱受折磨而导致其产生绝望的情绪，加重病情。故而，护理人员在对患者进行护理时，要格外注意患者情绪变化。以诚恳的态度和患者交流，听其诉说。鼓励患者积极面对，接受治疗。　　1.2.2药物指导与使用该护理主要包括了解重组人脑利钠肽生物学效应及作用机制、熟悉药物调配与禁忌、不良反应观察及药物使用。　　1.2.2.1了解重组人脑利钠肽生物学效应及作用机制该药的主要作用在于使患者动脉和静脉扩张，迅速降低全身动脉压、右房压以及肺毛细血管锲压，从而达到降低心脏负荷的作用[3]。通过扩张肾小球的入球小动脉以及抑制近曲小管对钠的重新收，从而提高肾小球过滤效率，最终达

7、到降低体循环与心室的后负荷。通过减少肾素与醛固酮的分泌，拮抗垂体后交感神经保钠、保水、升血压的作用，从而达到改善血管与肾脏血流动力学平衡[4]。　　1.2.2.2熟悉药物调配与禁忌该药与硝酸甘油、米力农、硝普钠混合会增加患者低血压的风险，与肝素、胰岛素、依那普利使用会相互排斥，因此在使用过上述注射药物的注射器具不能再对患者使用[5]。　　1.2.2.3不良反应观察及药物使用失代偿性心力衰竭患者病情复杂，对于患者药物的使用需严格配置药液，观察药液中是否有微粒、变色等情况发生。在对患者使用药物之