经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析冯丁

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1、经脐单孔腹腔镜胆囊切除术临床分析冯丁什邡市第二人民医院618400摘要：目的：研究胆囊病变患者采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床效果。方法：将我院收治的肭囊病变患者70例作为研究对象，随机分为两个组别。其中一组行传统三孔腹腔镜胆囊切除术，另一组行单孔腹腔镜胆囊切除术。观察两组患者的治疗指标，比较并发症发生情况。结果：两组在手术时间、术中出血量上差异不大，但试验组排气时间、下床活动时间短于对照组；试验组并发症共计发生2例(5.7%),低于对照组的8例(22.9%)。对比差异鲜明，具有统计学意义(P<0.05)。结论：胆囊病变患者行单孔腹腔镜胆囊切除术

2、效果确切，能够改善治疗指标，缩短术后恢复时间，减少并发症发生，是一种安全有效的治疗方法。关键词：胆囊病变；腹腔镜；胆囊切除术；效果[Abstract]Objective：Tostudytheeffectoflaparoscopiccholecystectomyforgallbladderdiseasebyumbilicalsingleportlaparoscopiccholecystectomy.Methods：70casesofpatientswithgallbladderdiseasewererandomlydividedintotwogrou

3、ps.Onegroupforthetraditionalthreeportlaparoscopiccholecystectomy,anothergroupofsingleholelaparoscopiccholecystectomy.Observationandtreatmentindex,comparedwithcomplications.Results：Thetwogroupsintheoperationtime,bleedingvolume，thereisnosignificantdifferencebetween.intheexperime

4、ntalgroup，theexhausttime,getoutofbedactivitytimewereshort,complicationsoccurredin2cases(5.7%),lowerthanthecontrolgroupof8cases(22.9%).Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.05).Conclusion：Theeffectofsingleholelaparoscopiccholecystectomyinpatientswithgallbladderdiseaseise

5、ffective,canimprovethetreatmentindex,shortentherecoverytime，reducethecomplications,itissafeandeffectivetreatmentmethod.Keywords：GallbladderDisease；Laparoscopic；Cholecystectomy；Effect对于胆囊病变患者而言，腹腔镜手术已经成为常用的治疗方案，表现出创伤小、恢复吋间短的优点［1】。随着微创技术的发展，单孔腹腔镜手术在临床上的应用越来越广泛。为此，本文选取我院收治的患者进行分析

6、，探讨了单孔腹腔镜胆囊切除术的治疗效果，详细报告如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院收治的胆囊病变患者70例，纳入吋间段为2013年1月至2015年5月。将其随机分为对照组和试验组，每组35例。对照组中男性患者20例，女性患者15例;年龄处于24—72岁阶段内，平均（42.5±1.7）岁；急性胆囊炎19例，胆囊结石11例，胆囊息肉5例。试验组中男性患者18例，女性患者17例；年龄处于21—76岁阶段内，平均（44.0±2.1）岁；急性胆囊炎22例，胆囊结石10例，胆囊息肉3例。两组一般资料差异不鲜明，不具有统计学意义

7、（P>0.05）,可以针对性比较。1.2临床诊断标准（1）纳入标准：依据《现代消化病学》［2］，患者经影像学检查后确诊，均符合腹腔镜手术指征，能够积极配合临床操作。（2）排除标准：认知障碍患者、心肝肾功能不全患者、合并其它肝胆疾病患者。1.3治疗方法对照组行传统三孔腹腔镜胆囊切除术，试验组行单孔腹腔镜胆囊切除术，具体操作如下：患者取头高脚低位，气管插管全身麻醉。在脐部切U,长度控制在2cm左右，切幵腹膜层后置入腹腔镜器械，建立人工气腹。首先探査腹腔和胆囊，使用抓钳将胆囊吊起，充分暴露胆囊三角区。然后游离胆囊管和动脉，使用超声刀分离胆囊床，确保无误后

8、切断胆囊管。最后检查胆总管滲漏、胆囊床出血情况，将胆囊取出后缝合切U。1.4观察项0和指标（1）比较两组患者的各项治疗指标