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《补肾调经中药对多囊卵巢综合征患者子宫内膜整合素β》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、补肾调经中药对多囊卵巢综合征患者子宫内膜整合素β【摘要】目的探讨补肾调经中药对多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵后子宫内膜整合素β3(Integrinβ3)表达的影响。方法将无排卵PCOS患者36例随机分为2组,给予不同的促排卵方案:A组为克罗米芬(CC)/绒毛膜促性腺激素(hCG)组,共17例;B组为CC/hCG加中药组,共19例。同期选择22例月经周期正常妇女为对照组。采用反转录-聚合酶链反应技术(RT-PCR)对3组黄体中期的子宫内膜Integrinβ3进行半定量分析。结果与对照组相比,A组黄体
2、中期子宫内膜Integrinβ3的表达下降(P<0.05),B组表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论CC/hCG促排卵治疗降低了黄体中期子宫内膜容受性,加服补肾调经中药后可改善子宫内膜容受性。【关键词】补肾调经中药;子宫内膜;整合素β3;多囊卵巢综合征 Abstract:ObjectiveTostudytheeffectofBushenTiaojingChineseherbsontheexpressionsofendometrialintegrinβ3ininfertilepatie
3、ntse(PCOS)receivingovulationinductiontherapies.MethodsThirty-sixPCOSrelatedinfertilitypatients,receivingdifferentovulationinductiontherapies:17patientsofgroupAephinecitrate(CC)/humanchorionicgonadotropin(hCG)therapies,and19patientsofgroupBenaleinfactorsR
4、NAexpressionsofintegrinβ3inmidlutealendometriumeasuredbyreversetranscription-polymerasechainreaction.Resultsparedetrialintegrinβ3ayinducethedeclineofendometriumreceptivityduringmidlutealphase,aypromote. Keyetrium;integrinβ3;polycysticovariansyndrome 胚胎
5、着床是一个复杂的生理过程,受诸多因素调控。已有研究显示,整合素β3(Integrinβ3)特异性表达于着床窗口期的子宫内膜,是预测子宫内膜容受性的良好指标,与胚胎的种植密切相关。助孕技术的发展使促排卵药物的排卵率提高,但促排卵治疗后的妊娠率较低问题一直未能解决。本研究通过观察补肾调经中药对Integrinβ3mRNA表达的影响,探讨中药提高妊娠率的子宫内膜分子学基础。 1资料与方法 1.1研究对象与用药 2008年2月-2009年2月就诊于本院妇科的多囊卵巢综合征(PCOS)患者36例,年龄23~
6、38岁。原发或继发不孕,不孕时间2~9年。按2003年鹿特丹会议的PCOS诊断标准[1],均经通液或碘油造影检查证实输卵管通畅,3个月内未用任何激素类药物。 36例PCOS患者随机分为A组和B组。A组:共17例,月经周期第5日(自然周期或黄体酮后撤退性出血)给予克罗米芬(CC,枸橼酸氯米芬片,H20040352,CodalSyntoLimited)口服50mg/d,共5d;B组:共19例,月经周期第5日给予CC口服50mg/d,共5d,同时加服中药(基本方:当归、白芍、熟地黄、山茱萸、续断、菟丝子各1
7、5g,紫石英、香附、丹参、白术、茯苓各12g,柴胡9g),每日1剂。阴道B超监测卵泡发育,当优势卵泡直径≥18cm时,2组均给予注射用绒毛膜促性腺激素(hCG,国药准字H44020673,丽珠集团丽珠制药厂)10000IU肌肉注射诱发排卵。A、B组间年龄、体重指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 对照组:选择同期因男性、输卵管因素不育而就诊、月经周期28~30d的妇女,共22例,年龄23~37岁。3个月内未用任何激素类药物。对照组年龄与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),
8、体重指数低于A、B组(P<0.05)。 1.2标本采集 1.2.1血清性激素测定排卵后第7~8日取子宫内膜,当日抽血测血清雌二醇(E2)、孕酮(P)。 1.2.2子宫内膜取材用小号刮匙刮取少许子宫内膜组织,贮藏于-70℃超低温冰箱。 1.3检测方法和步骤 1.3.1提取总RNA用小量组织总RNA抽提试剂盒提取总RNA。提取的RNA样品在波长260nm和280nm处吸光度(A)的比值保持在1.772~1.998之间,符合蛋白质