中药辅以针灸治疗多囊卵巢综合征患者的临床观察

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1、中药辅以针灸治疗多囊卵巢综合征患者的临床观察粪维英［摘要］目的：分析中药联合针灸治疗多囊卵巢综合症(PCOS)的临床疗效。方法：收集2011年1月至2013年8月期间，我院收治的PCOS患者88例，随机分为观察组与对照组，对照组予以常规丙药治疗，观察组则予以中药联合针灸治疗。对比分析两组的疗效。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，结朿治疗后各项激素水平均较对照组明显改善，P<0.05。结论：中药辅以针灸治疗PCOS可显著改善患者的血清性激素水平，疗效显著，值得推广应用。［关键词］多囊卵巢

2、综合征中药针灸临床疗效多囊卵巢综合征(PCOS)—种育龄期女性常见内分泌紊乱性疾病，也是造成育龄女性月经不调以及不孕等的主要原因。PCOS患者常表现为月经不调、闭经、肥胖、多毛以及不孕等，并合并双侧卵巢多囊性增大，多见于20-40岁左右的育龄期女性，其中22-31岁发病率最高［1］。目前，临床治疗PCOS的主要方法是予以丙医改善症状以及促排卵治疗等，疗效尚可，但可能发生药物依赖性或者其他的不良反应等，临床应用只有一定的限制性［2］。我院对PCOS患者应用中药辅以针灸治疗，取得了显著疗效，现报道如下：

3、1一般资料与方法1.1一般资料收集2011年1月至2013年8月期间，我院收治的PCOS患者88例，均经B超检查、性激素6项检测等确诊。患者年龄在22-40岁之间，平均为(25.6&plUsmn;3.6)岁。其中，21例伴有月经紊乱，1例原发性闭经，6例继发性闭经，10例肥胖，6例多毛，3例面部痤疮，41例不孕。患者随机分为观察组与对照组，各组44例，两组患者的一般资料经比较无显著差异(P>0.05)o1.2方法对照组：患者经期后5d予以克罗米芬片口服，50mg/次，1次/d,5d为1个疗程。

4、月经周期恢复3个周期或以上者，即可停止用药。观察组：本组患者予以中药联合针灸治疗。中药予以温肾汤加减进行治疗,药用紫石英、山药各30g;杜仲、续断各15g;巴戟天、山茱萸、菟丝子、益智仁、当归、茯苓、鹿角霜各12g;炒白术9g。随症加减：对于痰湿偏重者，加用半夏、苍术、香附等；对于淤血偏重者，加用红花、桃仁、丹皮、赤芍等；对于偏肝火抗盛者，加用栀子、黄岑。上述诸药加入300ml清水浸泡30min，并以武火煮沸后转为文火煎煮30min,滤去药汁分2次口服。连续服用7d为1个疗程，用药4个疗程。在上述基

5、础上配合针灸治疗。主穴取关元、三阴交，配穴取足三里、肾俞、血海、太冲、命门、中极、气海、脾俞、归来诸穴。对穴位进行常规消毒，以0.25mm毫针进行针灸，以双手进针，并行提插捻转补泻手法，在得气以后留针15-20min左右，1次/d，20d为1个疗程，治疗4个疗程，两个疗程之间休息5d。1.3观察指标分别于治疗前后采集两组患者的血清，以磁性分离酶免疫测定法测定血清性激素水平，测定项S包括卵泡刺激素（FSH＞、睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、以及LH/FSHo1.4疗效评价痊愈：患者的月经周期及经量均

6、恢复正常，并且保持3个月以上，或者成功妊娠，经BBT双相检查、B超检查以及血清性激素检查显示均恢复正常。奋效：月经周期以及经量均恢复正常，但维持不足3月，经B超检查显示卵巢较治疗前有所缩小，经BBT检测呈单相，经放射免疫测定显示LH/FSH位于2.0-3.0之间。无效：月经无改善，经BBT检查呈单相，经性激素水平检查显示无改善，均无排卵以及受孕现象。1.5统计学分析本研究数据以统计学软件包SPSS18.0进行分析，以（）表示计量资料，比较经t检验；以率（％）表示计数资料，并经χ2检验，P&l

7、t;0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组疗效比较观察组的痊愈率以及治疗总有效率显著高于对照组，P<0.05。具体见表1所示。表1两组疗效比较[n(%)]组别例数痊愈有效无效总有效率观察组4431(70.5)9(20.4)4(9.1)40(90.9)对照组4423(52.3)4(9.1)16(36.4)28(63.6)2.2两组治疗前后血性激素水平比较治疗前各项血清性激素水平无显著差异(P>0.05)，结束治疗后，两组均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组与对照组比较差

8、异显著(P<0.05)。表2两组治疗前后血性激素水平比较组别吋间LH(IU/L)FSH(IU/L)T(μg)LH/FSH观察组(n=44)治疗前12.2±0.85.2±l.l1.8±0.93.2±l.l治疗后5.3±l.l6.8±0.70.8±0.51.6±0.8对照组(n=44)治疗前12.6±0.75.2±1.01