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时间:2018-12-08
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1、中药治疗多囊卵巢综合征的临床效果分析(江苏省宿迁市妇产医院江苏宿迁223800)【摘要】目的:对采用中药方法治疗多囊卵巢综合征的临床效果进行比较分析。方法:选取我院妇科门诊2014.1〜2015.6期间96例经确诊为多囊卵巢综合征的患者,随机分为单一组48例、联合组48例。单一组口服炔雌醇环丙孕酮治疗,联合组在单一组治疗基础上加用中药汤剂,观察两组疗效,比较治疗前后性激素变化情况。结果:联合组总有效率高达93.8%,单一组为81.3%,单一组较联合组疗效差,P<0.05;治疗前两组性激素T、LH、FSH水平差别无意义,P>0.05,治疗后联合组较单一组激素水平恢复好,P<
2、0.05。结论:临床对多囊卵巢综合征患者釆用两医治疗时加服中药,可有效提高治疗效果、改善患者症状、还能促进患者卵巢功能的恢复。【关键词】疗效;中药;多囊卵巢综合征【中图分类号】R271.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)26-0338-02多囊卵巢综合征(PCOS)是女性从青春期到生育期出现的一种由内分泌、代谢异常引发的病症,此病致病因素复杂至今未明,但有学者研究发现此病有遗传因素。患者临床症状多表现为月经稀发、不孕、痤疮、闭经、脱发、多毛等,同时有研究表明此病有引发女性患者出现高危妊娠、心血管疾病、II型糖尿病、子宫内膜癌等疾病的可能性[1]。因此如何有效治疗改
3、善PCOS患者的所有问题,成为热点、难点。目前,临床上主要用激素类丙药治疗,但这类药物在治疗的同时也会出现卵巢过度刺激综合征,月经过多等不良反应,且易复发[2]。因此,为减少不良反皮,增加药物疗效,我院妇科门诊采用丙药加中药综合疗法治疗木病,在临床上取得显著疗效。为进一步实现木病规范化治疗提供参考。现将调查情况报道如下:1.资料与方法1.1一般资料选取我院妇科门诊2014.1〜2015.6期间96例经确诊为多囊卵巢综合征的患者,随机分为单一组48例、联合组48例。单一组患病时间6个月〜3年,平均吋间(1.7±0.6)年,年龄19〜46岁,平均年龄(30.5±4.
4、7)岁;联合组患病时间7个月〜3年,平均吋间(1.6±0.5)年,年龄20〜47岁,平均年龄(30.7&plUsmn;4.6)岁。两组患者经检查符合多囊卵巢综合征临床诊断标准[3】,患者无精神病史且与家属可积极配合治疗,未见性生殖器官先天发育异常。两组一般资料差异均不显著(P>0.05),无统计学意义,可以进行比较。1.2方法单一组从月经第5天开始口服炔雌醇环丙孕酮片(达英-35),每日1片,连服21天,停药7天后幵始下一周期。用药期间注意不良反应发生情况。连服3个周期;联合组在单一组用药基础上加服中药汤剂,此药方由丹参、赤芍、茯苓、仙灵脾、菟丝子、枸杞各15g,当归、
5、苍术、丹皮、泽泻、柴胡各10g,黄连、红花各6g,黄芪30g等可随症加减。,每天1剂,加清水煎煮3次,将3次药液混匀分2次服用,连用3个周期。治疗前后对患者进行黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睾酮(T)等激素测定,比较两组患者的临床疗效。1.3疗效评价观察两组疗效及治疗前后性激素变化情况,采用临床PCOS恢复评测表进行调查,疾病治愈:治疗后患者经期恢复正常,性激素水平恢复正常。病情好转:患者经期明显正常,月经稀发、痤疮、闭经等症状明显改善。病情有所恢复:患者月经稀发、痤疮、闭经等症状部分缓解,患者经期出现好转。病情无进展:患者病情无改善或病情加重。1.4统计学分析采用SPSS18
6、.0统计软件,计量资料用均数±标准差表示,采用t检验,计数资料用(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异具统计学意义。1.结果2.1治疗后两组疗效对比联合组总有效率为93.8%,单一组为81.3%,两组相比,联合组临床有效率高于单一组,P<0.05为差异具统计学意义。见表1。1.讨论PCOS不仅造成患者身心伤害,还影响家庭及社会的稳定。故寻找最佳疗法是必要的。达英35是治疗PCOS的有效药物[4],对调节月经周期,改善痤疮、多毛效果明显,但不良反应多(低排卵率,卵巢过度刺激综合征等)。但有学者提出结合现代医学与中药进行治疗可有效提高治疗效果,中医认为本
7、病的根本在于肾虚、胞脉闭塞导致[2】。故治疗本病以补肾为主,疏肝、化痰活血为辅。有研宄表明肾脏对多靶器官、生殖功能奋调节作用,补肾可奋效刺激患者下丘脑促性腺激素分泌、释放,提高机体卵巢激素受体,促进卵泡发育使患者排卵障碍恢复。治疗中所用中药丹参、红花、当归、赤芍活血化瘀;茯苓、泽泻、苍术、黄连燥湿健脾、解毒;柴胡、丹皮、仙灵脾、寃丝子、枸杞等清肝补肾;黄芪补气。诸药配伍活血化瘀、燥湿健脾、温补肾阳、和肝理气,以期恢复月经
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