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1、BiPAP无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭临床护理体会张玉霞（河南省汝阳县人民医院471200）【摘要】目的：研究BiPAP无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭的临床护理方法。方法：选取我院在2009年7月至2012年4月收治的81例COPD合并II型呼吸衰竭患者的资料，所有患者均采用BiPAP无创通气治疗，将其随机分为A组和B组，A组41例患者实施护理干预，B组患者只进行常规性护理，观察其治疗前后的血气分析。结果：两组患者治疗前后患者pH值、PaCO2、PaO2、SaO2数值比较有显著差异性，pH值、SaO2、PaO2值与治疗前有显著升高，PaCO2显著降低，对比有统计学意义
2、（P<0.01、PC0.05）。而B两组患者在治疗前pH值、PaCO2、PaO2、SaO2数值比较差异性不大（P〉0.05）,治疗后两组比较（P<0.05）。结论：对BiPAP无创通气治疗COPD合并II型呼吸衰竭患者实施护理措施，可有效提高治疗效果。【关键词】BiPAP无创通气COPD合并II型呼吸袞竭临床护理【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）36-0285-01BiPAP呼吸是一种通过鼻罩或者面罩进行呼吸支持的机械通气技术，其无需进行气管切开或者气管插管，異有无创和使用方便等特点，因此其开始逐渐被广泛应用于临床治疗中，而结合相应的护理措
3、施不仅可以提高患者的舒适度,还能够提高治疗效果。笔者为进一步验证此理论，选取了我院在2009年7月至2012年4月收治的81例COPD合并II型呼吸衰竭患者的资料进行研究，现对其进行总结分析。1资料与方法1.1临床资料选取我院在2009年7月至2012年4月收治的81例COPD合并II型呼吸衰竭患者的资料，所有患者均釆用BiPAP无创通气治疗，其中男51例，女30例，年龄48-78岁，平均年龄57±3.5岁。临床表现：呼吸频率增快、气喘、咯痰、咳嗽。将其随机分为A组41例和B组40例，两组患者各临床资料采用统计学软件处理无统计学意义，可以进行临床比对。1.2方法所有患者均
4、采用BiPAP无创通气治疗。A组41例患者实施护理干预，B组患者只进行常规性护理，观察其治疗前后的血气分析情况。1.3统计学处理本次研究患者的资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，P<0.05为差异有显著性，有统计学意义。2结果A组患者在治疗前pH值为7.2±0.14,治疗后为7.4±0.13,治疗前后差异性较大(t=8.912,P<0.01)，具有统计学意义；治疗前PaCO2为(8.3±1.3),治疗后为(6.4±1.3),治疗前后差异性较大(t=17.87,P<0.01),具有统计学意义;治疗前PaO2为(6.7&plus
5、mn;1.3),治疗后为(10.6±1.0),治疗前后差异性较大(t=7.267,P<0.01),具有统计学意义；治疗前SaO2为(81.4±5.6)，治疗后为(92.5±3.5),治疗前后差异性较大(t=13.071,P<0.01),具有统计学意义；B组患者在治疗前pH值为7.2±0.13,治疗后为7.2±0.42,治疗前后差异性较大(t=7.012,P<0.05)，具有统计学意义；治疗前PaCO2为(8.2±1.4)，治疗后为(7.2±0.42),治疗前后差异性较大(t=9.94,PC
6、0.05),具有统计学意义;治疗前PaO2为(6.7±1.2),治疗后为(9.5±1.4),治疗前后差异性较大(t=10.46,P<0.01),具有统计学意义；治疗前SaO2为(81.5±5.1)，治疗后为(90.3±3.4)，治疗前后差异性较大(t=10.041,P<0.01),具有统计学意义;A、B两组患者在治疗前pH值、PaCO2、PaO2、SaO2数值比较差异性不大(t=3.69,P〉0.05)，无统计学意义;治疗后两组比较(t=8.78,P<0.05),见表表一治疗前后患者的pH值、PaC02、PaO2、SaO2数值比较
7、组别时间例数pH值PaC02(kPa)PaO2(kPa)SaO2(%)A组治疗前417.2±0.148.3±1.36.7±1.381.4±5.6治疗后7.4±0.136.4±1.310.6±1.092.5±3.5B组治疗前407.2±0.138.2±1.46.7±1.281.5±
