254例糖尿病患者的死因分析

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1、254例糖尿病患者的死因分析作者：王丽萍，朱江，徐静，门敏，朱本章【关键词】糖尿病　　摘要：目的分析糖尿病(DM)死亡原因，为防治提供依据。方法回顾性分析西安交通大学医学院第一、二附属医院自1991年1月1日至2003年12月31日期间住院的DM死亡病例。结果13年两院DM死亡254例，占住院总死亡人数3.2%；死因依次为：慢性并发症42.5%(心脑血管病28.3%，肾病14.2%)，肿瘤20.1%，感染11.4%，急性并发症6.7%，肝硬化6.3%；慢性并发症死因中合并高血压66.7%(72/108)。结论慢性并发症已成为DM的主要死因，其中心脑血管病变是最重要的，高血压是

2、增加其死亡率的主要危险因素。因此，严格控制血糖和血压，对降低DM心脑血管病变的病死率有重要意义。　　关键词：糖尿病；死亡原因；住院病人　　ABSTRACT:ObjectiveTounderstandcausesofdeathofdiabeticinpatientsandprovideevidencefordiabeticpreventionandcontrol.MethodsAnalysisofthedeathcauseswascarriedoutinthedeadcasesofdiabeticinpatientsintheFirstandSecondAffiliatedHo

3、spitalofMedicalSchool,XianJiaotong9Universityfrom1991to2003.ResultsNumbersofdeaddiabeticinpatientsofthetwohospitalswere254,whichaccountedfor3.2%ofthetotaldeadinpatients;themaindeathcausesofdiabeticinpatientswerediabeticchroniccomplications,takingupto42.5%ofallthecauses(28.3%ofcerebrocardiov

4、ascularand14.2%ofdiabeticrenalfailure),tumor(20.1%),infection(11.4%),acutecomplications(6.7%)amdhepaticcirrhosis(6.3%);invascularcomplications,72caseswithhypertension(66.7%).ConclusionThechroniccomplicationshavebeenthemaindeathcauseofdiabetes,andcerebrocardiovasculardiseasesaremostimportant

5、deathcause;Hypertensionisthemainriskfactorwhichincreasesthemortalityofdiabeticvasculardiseases.Therefore,strictcontrolofbothbloodsugarandbloodpressureisveryimportantindecreasingthemortalityofdiabeticcerebrocardiovasculardiseases.　　KEYWORDS:diabeticmellitus;causeofdeath;inpatients　　随着生活方式的变化

6、及人口老龄化的进程，糖尿病(diabeticmellitus,9DM)患病率逐年上升。为探讨DM患者主要死亡原因和特点，我们回顾分析了西安交通大学第一、二附属医院1991年至2003年间住院的DM死亡病例254例，报告如下。　　1材料与方法　　1.1研究对象254例均符合1997年WHO的DM诊断及分型标准，均有明确的DM病史，或为本次住院新诊断的DM病人。平均年龄(64.6±11.1)岁(25-101岁)；平均病程7.7±7.5年(6H-36年)；男性168例，占66.1%，女性86例，占33.9%；T1DM6例，占2.4%，T2DM245例，占96.4%，其他类型DM3例

7、(胰腺癌致胰源性DM1例，糖皮质激素致药物性DM2例)，占1.2%。　　1.2方法根据ICD诊断，利用住院患者电脑化管理数据库进行检索，确定并调阅所有DM死亡病历，死亡诊断除2例尸检者参照病理诊断外，其余主要根据临床综合诊断，根据直接导致死亡的原发疾病进行确定。若同时存在两种以上致死因素，则按国际疾病分类ICD9中主要诊断原则选择死亡原因。各死因诊断依据均符合国内现有的诊断标准。　　1.3统计学方法采用SPSS11.0软件进行分析，计量结果以±s表示。方法包括：方差分析，t检验，χ2检验，显著性水准为0